得了腱鞘炎怎么治疗

腱鞘炎的治疗包括一般治疗（休息、制动、局部热敷）、药物治疗（非甾体抗炎药，儿童慎用）、物理治疗（针灸推拿、冲击波治疗）和手术治疗（非手术无效时考虑，不同人群手术有不同注意事项）。

一、一般治疗

（一）休息

减少患病部位的过度活动，给炎症部位创造修复的条件。例如，手指腱鞘炎患者应避免频繁屈伸手指进行打字、织毛衣等活动。对于不同年龄的人群，如儿童若因过度玩耍导致手部腱鞘炎，需限制其过度的手部运动；成年人则要根据工作性质调整工作方式。

（二）制动

可使用支具等限制患病部位的活动。比如使用手指支具固定患病手指，使其保持相对静止状态，利于炎症消退。对于儿童，选择合适的儿童专用支具并确保佩戴舒适，防止影响儿童正常生长发育；成年人佩戴支具时要注意松紧度，避免过紧影响血液循环或过松达不到制动效果。

（三）局部热敷

通过热敷可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。一般可用温毛巾或热水袋热敷，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄人群热敷时要注意温度和时间的把控，儿童皮肤较娇嫩，温度不宜过高、时间不宜过长；成年人热敷时也要避免低温烫伤等情况。

二、药物治疗

（一）非甾体抗炎药

如布洛芬等，可减轻炎症和疼痛。但儿童使用需谨慎，一般不推荐低龄儿童使用，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力较弱，使用不当可能会对身体造成不良影响；成年人使用时要注意按照药物说明书的常规剂量使用，且需注意可能出现的胃肠道不适等副作用。

三、物理治疗

（一）针灸推拿

针灸通过刺激特定穴位来调节经络气血，缓解腱鞘炎症状。推拿则是通过手法按摩患病部位，改善局部血液循环和组织粘连。对于儿童进行针灸推拿要选择专业且经验丰富的医生，避免因操作不当对儿童造成伤害；成年人可根据自身耐受程度接受合适力度的针灸推拿治疗，但要注意避开皮肤破损等部位。

（二）冲击波治疗

利用体外冲击波作用于病变部位，促进组织修复和炎症消退。不同年龄人群接受冲击波治疗时，要根据个体情况调整治疗参数。儿童由于骨骼等组织发育尚不成熟，治疗时需严格评估；成年人治疗时要遵循医生的治疗方案，治疗后可能会有局部轻微疼痛等不适，一般会逐渐缓解。

四、手术治疗

（一）适应情况

当非手术治疗无效时可考虑手术治疗，如狭窄性腱鞘炎经长时间保守治疗效果不佳，出现弹响明显或手指活动严重受限等情况。

（二）不同人群手术注意事项

儿童进行手术要充分评估手术风险，选择合适的麻醉方式和手术时机，术后要加强护理，注意伤口清洁预防感染，密切观察手指功能恢复情况；成年人手术前后要遵循医生的各项指导，术后进行规范的康复训练以促进手部功能恢复，同时要注意休息和营养，促进身体恢复。