什么是眼袋去除术

什么是眼袋去除术是针对下眼睑区域因脂肪堆积、皮肤松弛或眼轮匝肌松弛导致的膨隆或下垂外观进行的手术治疗，目的是通过调整眼部软组织结构改善外观，主要分为以下五个方面。

一、定义与成因。眼袋形成主要与三因素相关：一是脂肪堆积，因遗传、年龄增长或生活习惯（如熬夜、饮食高盐）导致眶隔脂肪突破包膜向眼睑下方膨出，常见于20~40岁人群；二是皮肤松弛，随年龄增长（40岁以上）皮肤胶原纤维减少、弹性降低，导致下睑皮肤松弛下垂，常伴随脂肪堆积形成“袋状”外观；三是眼轮匝肌松弛，年轻人眼轮匝肌先天发育肥厚或后天松弛，可能使脂肪更明显突出。

二、适用人群。需满足以下条件：一是因脂肪堆积为主的膨隆型眼袋，无明显皮肤松弛，适合18~35岁人群；二是因皮肤松弛为主的松弛型眼袋，伴随下睑皮肤下垂（如遮盖睫毛、形成皱襞），适合35~65岁人群；三是混合型眼袋（脂肪堆积+皮肤松弛），可通过外切法联合改善；四是身体健康，无严重高血压、糖尿病、凝血功能障碍或眼部感染（如结膜炎、睑缘炎）；五是非瘢痕体质，外切手术需避免明显瘢痕增生风险。

三、主要手术方式。临床常用两类方法：一是内切法（经结膜入路），通过下睑结膜内侧切口，剥离并去除多余眶隔脂肪，无需缝合皮肤，适合年轻人群（皮肤弹性良好），术后无皮肤瘢痕，恢复周期约1~2周；二是外切法（经皮肤入路），沿下睑睫毛下缘切开皮肤，去除多余脂肪、松弛皮肤及部分眼轮匝肌，同时缝合眼轮匝肌及皮肤，适合中老年人（皮肤松弛明显），效果持久（维持5~10年），术后需5~7天拆线，恢复期1~3个月。

四、术后护理要点。术后需保持伤口清洁干燥，72小时内避免沾水，可遵医嘱涂抹抗生素眼膏（如红霉素眼膏）预防感染；术后48小时内冷敷（每次15~20分钟，间隔1小时）减轻肿胀，48小时后热敷（温度控制在40℃左右）促进血液循环；恢复期避免长时间用眼（每30分钟闭目休息5分钟），减少低头弯腰动作（防止加重肿胀）；饮食以清淡为主，避免辛辣刺激及海鲜类食物，忌烟酒；外出需佩戴墨镜防晒，避免紫外线刺激切口。

五、特殊人群提示。未成年人（18岁以下）不建议手术，因眼部结构未完全发育，暂时性眼袋可能随生长发育缓解，可通过改善作息（减少熬夜）、局部按摩（沿眼眶打圈按摩）等非手术方式观察；妊娠期女性因激素波动可能导致暂时性眼袋，建议产后3~6个月后评估，若未缓解再考虑手术；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），避免高血糖影响伤口愈合；高血压患者术前需将血压控制在140/90mmHg以下，防止术中血压波动增加出血风险；瘢痕体质者建议选择内切法或非手术治疗（如射频溶脂），外切法需谨慎评估瘢痕风险。