病情描述:老年人体检必查项目
副主任医师 中山大学附属第三医院
老年人体检包含一般体格检查(测身高、体重算BMI、量血压、测心率)、实验室检查(血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能等)、影像学检查(胸部X线、腹部超声)、五官科检查(眼科、口腔科)及其他检查(心电图、骨密度检查),体检前要注意作息饮食等,有慢性病者带病历,不同老人可依自身加特定项目。
一、一般体格检查
身高、体重:可计算体重指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高2(m2),用于评估老年人营养状况及肥胖相关疾病风险,正常范围18.5~23.9,过高或过低均可能提示健康问题。
血压:测量血压了解有无高血压或低血压情况,高血压是老年常见慢性病,长期高血压可损害心、脑、肾等器官。
心率:正常心率范围60~100次/分钟,异常心率可能提示心脏节律异常等问题。
二、实验室检查
血常规:通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,了解有无贫血、感染、血液系统疾病等,老年人贫血可能与营养不良、慢性疾病等有关。
尿常规:查看有无蛋白尿、血尿、尿路感染等,有助于发现肾脏疾病等问题。
血糖:检测空腹血糖及餐后血糖,筛查糖尿病,糖尿病在老年人中较为高发,长期高血糖可引发多种并发症。
血脂:包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等,血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病密切相关。
肝功能:了解肝脏功能,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标,评估肝脏代谢、合成等功能状况。
肾功能:检测肌酐、尿素氮等指标,评估肾脏排泄代谢废物的能力,老年人肾功能随年龄增长逐渐减退。
三、影像学检查
胸部X线:可观察肺部情况,筛查肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病,老年人是肺部疾病高发人群。
腹部超声:检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官形态及有无占位、结石等病变,超声检查无创、简便。
四、五官科检查
眼科检查:包括视力、眼压、眼底等检查,排查白内障、青光眼、眼底病变等,老年人眼部疾病发病率高。
口腔科检查:查看牙齿、牙龈等情况,了解有无龋齿、牙周病等,口腔健康影响老年人进食及全身健康。
五、其他检查
心电图:检测心脏电活动,发现心律失常、心肌缺血等心脏问题,有助于早期发现心血管疾病。
骨密度检查:评估骨密度,筛查骨质疏松症,老年人尤其是女性绝经后易发生骨质疏松,可导致骨折等严重后果。
温馨提示:老年人在体检前应注意保持正常作息和饮食,避免剧烈运动和饮酒等。体检时要积极配合医生,如实告知病史、症状等情况。对于有慢性疾病的老年人,应携带既往病历资料以便医生参考。不同老年人根据自身健康状况和既往病史,可能需要在基础体检项目基础上增加特定检查项目,如既往有胃肠道疾病者可能需增加胃肠镜检查等。