病情描述:大腿内侧抽脂手术的全过程是什么
副主任医师 北京协和医院
术前需医患沟通、了解期望与风险并签同意书,行身体检查排禁忌,标记设计抽脂部位;术中选局部或全身麻醉,在隐蔽处做小切口用吸脂针负压吸脂肪;术后用敷料包扎加弹力绷带或塑身裤,按医嘱穿戴塑身裤2-3个月,休息防久站剧烈运动,保持伤口清洁,特殊人群中凝血异常、孕期哺乳期不宜,基础疾病患者需评估风险后谨慎决定。
一、术前准备
1.医患沟通:医生与患者充分交流,了解患者期望的腿部形态,讲解手术原理、过程、可能的风险及术后效果等,患者需签署知情同意书。2.身体检查:进行血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查,以及心电图等心肺功能检查,排除手术禁忌证,如凝血功能异常、严重心脑血管疾病等人群不适合该手术。3.标记设计:患者站立或仰卧位,医生标记大腿内侧需要抽脂的具体部位、抽吸范围及预计抽吸的脂肪量,确保手术精准化。
二、术中操作
1.麻醉方式选择:可采用局部肿胀麻醉(将含肾上腺素的利多卡因等麻醉药物注射到皮下,达到麻醉和肿胀使脂肪细胞膨胀便于抽吸的效果)或全身麻醉,根据患者情况和手术范围等因素决定。2.切口操作:在大腿内侧隐蔽部位做微小切口(一般0.5~1cm),插入直径3~5mm的吸脂针,通过负压吸引装置将多余脂肪抽吸出来,抽吸过程中医生会均匀操作,避免出现凹凸不平的情况,同时密切监测患者生命体征和抽脂情况。
三、术后处理
1.伤口包扎与加压:术后用无菌敷料覆盖切口,并使用弹力绷带或塑身裤进行加压包扎,目的是减少肿胀、淤血并帮助皮肤贴合肌肉组织。2.穿戴塑身裤:患者需按医嘱穿戴弹力塑身裤,一般建议持续穿戴2~3个月,前1~2个月需24小时穿戴,之后可逐渐减少穿戴时间,以促进腿部塑形和恢复。3.康复注意事项:术后需休息,避免长时间站立或剧烈运动,保持伤口清洁干燥,防止感染。按照医嘱可能会服用抗生素等药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量),定期复诊,医生会观察伤口愈合及腿部恢复情况,根据恢复进度调整后续康复建议。
四、特殊人群注意事项
1.凝血功能异常者:此类人群进行抽脂手术易导致术中、术后出血不止,增加血肿等并发症风险,因此不建议进行大腿内侧抽脂手术。2.孕期及哺乳期女性:孕期身体处于特殊生理状态,手术可能影响胎儿发育;哺乳期手术使用的麻醉药物及术后可能使用的药物可能通过乳汁传递给婴儿,对婴儿产生不良影响,故孕期、哺乳期女性不宜行该手术。3.基础疾病患者:患有严重心脑血管疾病(如未控制的高血压、冠心病等)、糖尿病血糖控制不佳者,手术过程中的创伤、应激等可能诱发心脑血管意外或影响血糖稳定,需经多学科评估手术风险后谨慎决定是否手术,且术后恢复需密切监测基础疾病情况。