病情描述:体检时外科检查什么
副主任医师 中山大学附属第三医院
外科检查包括视诊和触诊等,视诊观察皮肤、体表肿物等情况;触诊检查淋巴结、甲状腺、乳房(女性)、腹部等;还包括脊柱与四肢检查,可选肛门直肠检查,通过这些检查能早期发现异常,不同人群体检时外科检查重点和细节因自身特点和健康状况而异,以保障身体健康。
一、视诊
1.皮肤:观察皮肤的颜色、质地、有无皮疹、溃疡、瘢痕、色素沉着等情况。不同年龄人群皮肤表现可能不同,儿童皮肤较为娇嫩,需注意有无外伤、胎记等;老年人皮肤可能出现松弛、皱纹增多等。例如,长期从事户外工作的人群皮肤可能因紫外线照射出现色斑等改变。
2.体表肿物:查看身体各部位有无异常隆起的肿物,包括大小、位置、形态、活动度等。对于不同性别,某些肿物的好发情况有差异,如男性乳腺区域肿物需警惕异常情况。有家族病史者更应密切关注体表肿物变化。
二、触诊
1.淋巴结:检查全身浅表淋巴结,包括颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结。了解淋巴结的大小、数目、质地、活动度、有无压痛等。不同年龄阶段淋巴结的正常情况不同,儿童淋巴结相对较易触及,但一般质地柔软、无压痛。有感染病史者局部淋巴结可能出现肿大等改变。
2.甲状腺:触诊甲状腺大小、质地,有无结节、压痛等。不同生活方式人群,如长期摄入含碘异常食物者甲状腺情况可能不同。有甲状腺疾病家族史者需重点关注甲状腺触诊情况。
3.乳房(女性):检查乳房的大小、外形、有无肿块、压痛,乳头有无溢液等。不同年龄女性乳房生理状态不同,青春期、孕期、哺乳期及更年期乳房表现各异。有乳腺疾病家族史或既往乳房疾病史者需仔细触诊。
4.腹部:触诊腹部有无压痛、反跳痛、包块,肝脾是否肿大等。不同生活方式人群,如长期饮酒者需关注肝脏触诊情况;有腹部手术史者需注意腹部粘连等情况。
三、脊柱与四肢检查
1.脊柱:检查脊柱的弯曲度、活动度,有无畸形、压痛等。不同年龄人群脊柱生理弯曲不同,儿童脊柱处于发育阶段,需注意观察其姿势等情况。长期伏案工作者可能出现脊柱侧弯等问题。
2.四肢:检查四肢的形态、活动度,有无畸形、骨折愈合情况、肌肉力量等。不同性别在运动习惯等方面可能有差异,如男性常进行高强度运动可能导致四肢不同损伤风险。有四肢外伤史者需重点检查相关部位。
四、肛门直肠检查(可选)
对于成年男性及女性(必要时),检查肛门直肠有无病变,如痔疮、肛裂、直肠肿物等。有消化系统症状或相关病史者需进行此项检查。
外科检查通过视、触等方法对身体多个部位进行细致检查,能早期发现一些体表及深部组织器官的异常情况,不同人群根据自身特点和健康状况,在体检时外科检查的重点和关注细节会有所不同,以便更好地保障身体健康。