备孕一年没有怀上，应该做什么检查

备孕相关检查包括女性妇科常规（含白带常规、B超）、内分泌（性激素六项，月经第2-5天空腹抽血）、排卵监测（基础体温、试纸或B超）、输卵管通畅检查（月经干净后3-7天造影等），男性精液常规（禁欲3-7天手淫采集），未发现异常可查抗精子抗体，高龄备孕受孕难度增加，不良生活方式影响生殖功能，备孕要放松心态按要求检查，未明病因可咨询生殖专科评估辅助生殖技术

一、女性检查项目及内容

1.妇科常规检查：包括白带常规检测，了解阴道微生态环境；妇科B超检查，观察子宫形态、大小及内膜情况、卵巢基础状态等，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变，一般建议在月经干净后3~7天进行。

2.内分泌检查：性激素六项（包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素），通常于月经来潮第2~5天空腹抽血，评估卵巢储备功能及内分泌是否失衡，如多囊卵巢综合征可通过该检查发现相关激素异常。

3.排卵监测：可通过基础体温测定（晨起未活动前测体温，排卵后体温会升高0.3~0.5℃）、排卵试纸检测（尿液中LH峰值变化判断排卵时间）或B超监测卵泡发育，从月经周期第10天左右开始，动态观察卵泡大小及排卵情况，了解是否有正常排卵。

4.输卵管通畅检查：输卵管造影是较常用方法，在月经干净后3~7天进行，通过向宫腔注入造影剂，X线透视下观察造影剂在输卵管及盆腔的弥散情况，明确输卵管是否通畅、有无堵塞及堵塞部位；也可选择输卵管通液，但准确性相对较低。

二、男性检查项目及内容

精液常规检查：男性需禁欲3~7天，通过手淫方式采集精液送检，检测项目包括精子数量、精子活力（前向运动精子比例）、精子形态等，评估精子质量，如少精、弱精、畸形精子症等都可能影响受孕。

三、其他相关排查

若上述检查未发现明显异常，还可考虑抗精子抗体检测（男女双方），排查免疫性因素导致的不孕；对于有特殊病史（如曾有盆腔手术史、盆腔炎病史等）的女性，可能需进一步行宫腔镜检查，了解宫腔内情况。

四、年龄及生活方式影响

年龄方面，女性超过35岁属于高龄备孕，受孕难度增加，建议更早且更全面排查；生活方式上，长期熬夜、过度节食、吸烟饮酒等不良习惯可能影响生殖功能，应调整作息、均衡饮食、适度运动以改善身体状态；有既往病史者，如女性曾患盆腔炎、男性曾患附睾炎等，需重点回顾病史并针对性复查。

五、温馨提示

备孕夫妇应保持放松心态，过度焦虑可能影响受孕。检查过程中需遵循医生安排，按要求做好各项准备，如输卵管造影后需避孕一段时间等。若经系统检查后仍未找到明确病因，可考虑进一步咨询生殖医学专科医生，评估是否需进行辅助生殖技术评估。