婚检都要检查哪些

婚检主要包括基础医学检查、遗传病筛查、传染病筛查、生育相关评估及其他专项检查五大类，涵盖生理健康、遗传风险、生育能力及心理健康等关键维度。

一、基础医学检查

全身检查：通过身高、体重计算BMI评估营养状况，测量血压、心率，听诊心肺功能，触诊肝脾、腹部脏器形态，排查器质性病变（如心脏杂音、肝脾肿大）。

神经系统检查：评估精神状态、智力水平及肢体协调性，重点排查癫痫、智力障碍、肢体运动障碍等病史，必要时结合神经影像学检查（如头颅CT/MRI）。

二、遗传病筛查

染色体核型分析：对高风险人群（如反复流产史、家族遗传病史者）进行外周血染色体检查，筛查染色体数目或结构异常（如21三体、平衡易位），降低后代染色体病风险。

单基因遗传病检测：针对地中海贫血、遗传性耳聋等高发疾病，采用基因测序技术明确突变位点，结合家族史制定遗传风险评估方案，如夫妻双方均为携带者时需进行产前诊断。

遗传性疾病家族史调查：通过家系图谱绘制，系统记录三代直系亲属健康史，判断多囊肾、血友病等显性/隐性遗传病的遗传概率，必要时转诊遗传咨询门诊。

三、传染病筛查

性传播疾病：梅毒螺旋体抗体、HIV抗体、淋病奈瑟菌/衣原体核酸检测，排查梅毒、艾滋病、生殖道感染风险，必要时进行病原培养及药敏试验。

其他传染病：乙肝五项（HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb）、丙肝抗体（抗-HCV）及肝功能（ALT、AST）检测，筛查病毒性肝炎感染及肝损伤风险。

四、生育相关评估

女性生育力检查：妇科超声评估子宫形态（如纵隔子宫、黏膜下肌瘤）、内膜厚度及卵巢储备功能（AMH、窦卵泡计数）；性激素六项（FSH、LH、E2等）检测，评估排卵功能及内分泌状态。

男性生育力检查：精液常规分析（精子浓度、活力、畸形率），必要时进行精子形态学染色及精子DNA碎片率检测，排查少精症、弱精症等问题。

五、其他专项检查

血液生化检查：血常规评估血红蛋白、白细胞计数（排查贫血、感染）；肝肾功能（肌酐、尿素氮、转氨酶）检测，筛查慢性肝肾疾病。

甲状腺功能检查：血清TSH、FT3、FT4检测及甲状腺超声，排查甲状腺功能异常（甲亢/甲减），甲状腺疾病与妊娠并发症（如子痫前期）风险相关。

心理健康评估：采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）筛查心理状态，对备孕压力、婚姻适应不良等问题提供干预建议。

特殊人群提示：35岁以上女性建议额外增加卵子质量评估（如抗苗勒氏管激素AMH）；有传染病史者需完成规范治疗（如梅毒、乙肝）后再备孕；家族遗传病史者建议进行全外显子测序，明确致病基因携带情况。