体检时应该做哪些检查项目

体检包含一般常规检查的身高体重算体质指数及血压检测，实验室检查的血常规、尿常规、生化检查的肝功能、肾功能、血糖、血脂检测，影像学检查的胸部X线或CT、腹部超声检查，还有特殊人群专项检查的老年人加骨密度与颈动脉超声、女性加妇科检查、有家族病史人群针对性筛查、儿童查视力听力及维生素D检测等。

一、一般常规检查

1.身高、体重：通过测量身高、体重计算体质指数（BMI），BMI可反映身体营养状况及肥胖程度，正常范围约18.5~23.9，超出或低于范围提示可能存在健康风险。

2.血压：检测血压值，筛查高血压等心血管疾病风险，正常血压范围为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg。

二、实验室检查

1.血常规：检测红细胞、白细胞、血小板等指标。红细胞计数异常可能提示贫血或红细胞增多症；白细胞计数变化可反映感染、炎症等情况；血小板异常与出血、凝血功能障碍相关。

2.尿常规：观察尿液中有无蛋白、潜血、糖等成分。尿蛋白阳性可能提示肾脏病变，尿潜血可能与泌尿系统出血等有关。

3.生化检查

肝功能：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等，反映肝脏代谢功能，数值升高可能提示肝细胞损伤。

肾功能：肌酐、尿素氮等指标可评估肾脏滤过功能，异常提示肾功能不全。

血糖：检测空腹血糖，筛查糖尿病，正常空腹血糖范围3.9~6.1mmol/L。

血脂：胆固醇、甘油三酯等指标评估心血管疾病风险，如总胆固醇≥5.2mmol/L、甘油三酯≥1.7mmol/L等提示血脂异常。

三、影像学检查

1.胸部X线或胸部CT：胸部X线可初步查看心肺形态，胸部CT能更细致发现肺部小结节、炎症等病变，尤其适用于长期吸烟、有肺部疾病家族史等人群。

2.腹部超声：检查肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官，可发现结石、囊肿、肿瘤等形态结构异常，如脂肪肝、肾结石等。

四、特殊人群专项检查

1.老年人：需增加骨密度检查，评估骨质疏松风险，因老年人骨量流失增加骨折风险；同时可加做颈动脉超声，筛查动脉粥样硬化情况。

2.女性：除常规项目外，需进行妇科检查（如宫颈涂片、乳腺超声或钼靶）。宫颈涂片有助于早期发现宫颈癌，乳腺超声或钼靶可筛查乳腺增生、肿瘤等病变。

3.有家族病史人群：根据家族病史针对性增加筛查，如家族有糖尿病史者定期监测血糖；家族有癌症病史者可考虑相关肿瘤标志物检测及专项影像学检查。

4.儿童：除一般常规及实验室检查外，需重点检查视力、听力，评估生长发育情况，如身高、体重是否在对应年龄段正常范围，同时可进行维生素D检测，关注儿童骨骼健康。