病情描述:什么是体检中的血流变
副主任医师 中山大学附属第三医院
血流变可通过检测血液相关指标反映血液及血管系统状况以辅助评估循环系统健康,主要检测指标包含反映红细胞变形性与聚集性的全血比粘度、反映血浆大分子物质含量的血浆比粘度、体现红细胞表面电荷的红细胞电泳时间、反映血液浓缩程度的红细胞压积、与血浆蛋白等因素相关的血沉,年龄性别生活方式病史会影响血流变,孕妇需遵医嘱解读结果关注相关风险,儿童检测要考虑特点由专业医护人员规范操作。
一、血流变的定义
体检中的血流变是通过检测血液的流动性、粘滞性、凝固性等相关指标,来反映血液及血管系统的综合状况,进而辅助评估机体循环系统的健康状态。
二、主要检测指标及意义
1.全血比粘度
包含全血高切粘度与全血低切粘度。全血高切粘度主要反映红细胞的变形性,当红细胞变形能力下降时,全血高切粘度会升高;全血低切粘度反映红细胞的聚集性,红细胞聚集性增强时,全血低切粘度会升高。
2.血浆比粘度
反映血浆中大分子物质(如纤维蛋白原等)的含量,血浆中大分子物质增多会使血浆比粘度升高。
3.红细胞电泳时间
体现红细胞表面电荷情况,红细胞表面电荷减少时,电泳时间会延长,影响红细胞聚集。
4.红细胞压积
即红细胞在全血中所占体积百分比,反映血液浓缩程度,数值升高可能提示血液浓缩,降低则可能提示贫血等情况。
5.血沉
指红细胞在一定条件下的沉降速度,与血浆蛋白等因素相关,某些疾病状态下血沉会增快。
三、年龄、性别、生活方式、病史对血流变的影响及应对
年龄:不同年龄段血液成分有差异,老年人血管弹性下降、血脂等代谢可能变化,易使血流变指标出现异常,需定期监测并结合自身血管状况综合评估。
性别:女性在孕期等特殊生理时期,体内激素等变化可能影响血流变指标,孕期需关注血流变相关指标变化,遵医嘱进行健康管理。
生活方式:长期高脂饮食者血脂可能升高,影响血流变;吸烟饮酒会改变血液状态,建议保持健康生活方式,如均衡饮食、适度运动等以维持血流变指标相对稳定。
病史:有心血管疾病史者,其血流变指标可能因血管病变、血液成分改变等出现异常,需依据病史动态监测血流变,辅助疾病的病情评估与治疗调整。
四、特殊人群注意事项
孕妇:孕期血流变可能出现生理性改变,需在医生指导下正确解读结果,关注是否因血流变异常增加孕期相关风险,如血栓形成等,定期产检时告知医生血流变情况。
儿童:儿童血液成分与成人不同,进行血流变检测时需考虑儿童特点,由专业医护人员规范操作,避免因儿童采血等操作不当影响结果判断,依据儿童具体情况评估血流变指标意义。