病情描述:咽拭子一般检查什么病毒
副主任医师 中山大学附属第三医院
常见可通过咽拭子检查的病毒包括甲型流感病毒与乙型流感病毒、新型冠状病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒。其中,甲型流感病毒与乙型流感病毒检测可快速判断是否为流感病毒感染,采用实时荧光定量PCR等方法检测其核酸;新型冠状病毒检测是诊断新冠肺炎的重要手段之一,利用实时荧光定量PCR技术针对其特定基因序列检测;呼吸道合胞病毒检测可明确是否感染该病毒以指导婴幼儿病情诊治,常用免疫荧光法或PCR等检测其抗原或核酸;腺病毒检测有助于明确感染情况以采取针对性治疗,可通过病毒分离培养、核酸检测、抗原检测等方法,利用其特异性核酸序列或抗原等判断。
一、常见可通过咽拭子检查的病毒
(一)甲型流感病毒与乙型流感病毒
1.检测意义:流感病毒可引起流行性感冒,通过咽拭子检测能快速判断是否为流感病毒感染,有助于及时采取相应防控及治疗措施。流感在各年龄段均可发病,冬季等特定季节高发,若本身有慢性呼吸道疾病等基础病史者感染流感后病情可能更易加重。
2.检测方法及原理:采用实时荧光定量PCR等方法,通过特异性引物和探针来检测病毒的核酸,若检测到流感病毒的特定核酸序列则提示感染。
(二)新型冠状病毒
1.检测意义:新型冠状病毒感染可引起新冠肺炎,咽拭子核酸检测是诊断是否感染该病毒的重要手段之一。新冠病毒人群普遍易感,不同年龄、性别、基础健康状况人群感染后表现有所不同,有疫区旅居史、接触史等人群需重点检测。
2.检测方法及原理:同样利用实时荧光定量PCR技术,针对新冠病毒特定的基因序列进行检测,若扩增出相应的特异性片段则为阳性,提示感染新冠病毒。
(三)呼吸道合胞病毒
1.检测意义:呼吸道合胞病毒是引起婴幼儿下呼吸道感染的常见病原体之一,通过咽拭子检测可明确是否为该病毒感染,对于婴幼儿的病情诊断和治疗有重要指导意义。婴幼儿免疫系统发育尚不完善,感染后易出现毛细支气管炎、肺炎等较严重情况,有基础肺部疾病等病史的婴幼儿感染后风险更高。
2.检测方法及原理:一般采用免疫荧光法或PCR等方法,检测呼吸道合胞病毒的抗原或核酸来判断是否感染。
(四)腺病毒
1.检测意义:腺病毒可引起多种疾病,如呼吸道感染、眼部感染、胃肠道感染等,咽拭子检测有助于明确腺病毒感染情况,以便采取针对性治疗。各年龄段均可感染腺病毒,免疫力较低者更易感染,有免疫缺陷病史等人群感染后需格外关注。
2.检测方法及原理:可通过病毒分离培养、核酸检测(如PCR)、抗原检测等方法进行检测,利用腺病毒的特异性核酸序列或抗原等进行判断。