体检项目选择

体检项目选择需结合年龄、性别、基础疾病、生活方式等因素个性化定制，基础必查项目为健康评估核心，不同人群需增加针对性项目。

1.基础必查项目

包含反映全身基础健康的核心指标：身高体重（计算BMI评估肥胖风险）、血压（筛查高血压）、血常规（红细胞、白细胞等反映贫血/感染）、尿常规（蛋白/隐血提示肾脏或泌尿系统异常）、肝功能（ALT、AST等评估肝细胞损伤）、肾功能（肌酐、尿素氮反映排泄功能）、空腹血糖（筛查糖尿病）、血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C评估心血管代谢风险）。

2.年龄分层重点项目

青少年（18岁以下）：骨密度检测（青春期骨峰值建立）、视力/听力筛查（近视、先天性听力损伤）、甲状腺功能（青春期甲状腺激素变化）；成年人群（18~44岁）：心电图（基础心律筛查）、腹部超声（肝脾肾胰胆）、妇科/男科专项（女性HPV+TCT筛查宫颈癌，男性前列腺特异性抗原PSA筛查前列腺病变）；中老年（45岁以上）：胸部低剂量CT（肺癌早期筛查）、胃肠镜（结直肠癌筛查）、骨密度（骨质疏松风险）、肿瘤标志物（CEA、CA125等动态监测）。

3.性别特异性项目

女性：乳腺超声（40岁以下）或钼靶（40岁以上）筛查乳腺癌，妇科超声（子宫/卵巢病变）；男性：前列腺超声/PSA（前列腺癌筛查）、腹部超声（前列腺/睾丸病变）；更年期女性：激素六项（雌二醇、FSH等评估激素波动）。

4.生活方式相关项目

长期吸烟者：肺功能检测（FEV1/FVC等评估慢阻肺）、支气管镜（高危人群）；长期饮酒者：肝脏弹性成像（评估肝纤维化）、胃镜（酒精性胃炎筛查）；肥胖/久坐人群：糖化血红蛋白（反映近3个月血糖）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、下肢静脉超声（预防血栓）；职业暴露人群（如粉尘/化学物质接触者）：肺CT+肺功能联合筛查。

5.特殊人群专项建议

糖尿病患者：尿微量白蛋白（早期肾损伤）、眼底检查（视网膜病变）、足部神经电生理（糖尿病足风险）；高血压患者：颈动脉超声（斑块筛查）、24小时动态血压监测；肿瘤家族史者：BRCA1/2基因检测（乳腺癌/卵巢癌高风险）、针对性肿瘤标志物动态跟踪；孕期女性：NT超声（早孕期畸形筛查）、叶酸代谢基因检测（高同型半胱氨酸者）。

儿童体检避免低剂量辐射检查（如胸片用DR替代CT）；老年人优先选择无痛胃肠镜（耐受度提升）；慢性病患者需结合并发症风险调整项目频率（如肾病患者每半年复查肾功能）。