病情描述:正常体检中需要检查哪些项目
副主任医师 中山大学附属第三医院
体检包含一般检查中测身高体重算体重指数(BMI)评估发育营养、测血压看是否异常,实验室检查里的血常规查血细胞情况、尿常规看尿蛋白尿糖等、生化检查查肝功肾功血糖血脂,影像学检查的胸部X线筛查肺部疾病、腹部B超查腹部器官病变,其他检查中儿童需关注身高体重与同龄对比及视力听力,孕妇避X线增妇科B超监测胎儿,老年人加强心脑血管检查并依病史调整项目。
一、一般检查项目1.身高、体重:通过测量身高和体重可计算体重指数(BMI),BMI=体重(kg)/身高2(m2),正常范围约18.5~23.9,用于评估身体发育及营养状况,过低可能营养不良,过高提示超重或肥胖;2.血压:测量收缩压和舒张压,正常血压范围一般为收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg,血压异常(如高血压)是心脑血管疾病等的重要危险因素。二、实验室检查项目1.血常规:检测白细胞计数及分类、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等,白细胞升高常提示感染,红细胞和血红蛋白降低可能为贫血,血小板异常可影响凝血功能;2.尿常规:检查尿液颜色、透明度、酸碱度、尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞等,尿蛋白阳性可能提示肾脏疾病,尿糖阳性需警惕糖尿病;3.生化检查:包括肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等),反映肝脏细胞损伤及代谢功能;肾功能(肌酐、尿素氮、尿酸等),评估肾脏排泄废物和调节水电解质平衡的能力;血糖(空腹血糖、糖化血红蛋白等),空腹血糖用于诊断糖尿病,糖化血红蛋白反映近2~3个月血糖控制情况;血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等),血脂异常与动脉粥样硬化等心血管疾病密切相关。三、影像学检查项目1.胸部X线:可观察肺部形态、结构,筛查肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病;2.腹部B超:对肝、胆、胰、脾、肾等腹部器官进行检查,能发现脂肪肝、胆囊结石、肾结石、肝囊肿等病变;四、其他检查项目1.心电图:通过记录心脏电活动,检测心律失常、心肌缺血等心脏疾病,尤其对有胸闷、心悸等症状或有心血管疾病家族史者重要;特殊人群方面,儿童体检除常规项目外,需重点关注身高、体重与同龄儿童的标准值对比,以及视力、听力等发育指标;孕妇体检需避免不必要的X线等辐射检查,增加妇科B超等检查以监测胎儿发育情况;老年人需加强心脑血管相关项目检查,如心电图、颈动脉超声等,以早期发现冠心病、颈动脉粥样硬化等问题,同时根据个体病史调整检查项目,如有糖尿病病史者需增加血糖、糖化血红蛋白等检测频率。