病情描述:左腿根部内侧疼痛是什么原因造成的?
副主任医师 郑州大学第一附属医院
左腿根部内侧疼痛可能由肌肉骨骼系统、神经、血管相关原因引起。肌肉骨骼系统方面,运动损伤因年龄性别、生活方式影响致肌肉肌腱损伤,髋关节问题因年龄、病史致软骨磨损退变或创伤性关节炎引发疼痛;神经方面,腰椎间盘突出症因年龄、生活方式、性别差异致髓核突出压迫神经,坐骨神经受压因梨状肌问题致神经受压引发疼痛;血管方面,下肢动脉硬化闭塞症因年龄、病史、性别因素致血管狭窄闭塞影响血液供应引发疼痛。
年龄与性别因素:对于年轻人群,尤其是爱运动的男性或女性,过度的运动可能导致左腿根部内侧肌肉、肌腱等组织损伤。例如,跑步、跳舞等运动中,突然的扭转、拉伸动作可能引起内收肌拉伤。内收肌包括耻骨肌、长收肌、短收肌等,运动时姿势不正确或运动强度过大超出肌肉承受范围,就会引发损伤,出现疼痛。
生活方式影响:长期久坐且缺乏运动的人群,突然增加运动量,也容易发生肌肉拉伤,导致左腿根部内侧疼痛。
髋关节问题:
年龄因素:随着年龄增长,髋关节软骨会逐渐磨损退变。中老年人髋关节骨关节炎较为常见,病变会累及左腿根部内侧相关区域,引起疼痛。这是因为关节软骨磨损后,关节面不平整,活动时相互摩擦刺激周围组织导致疼痛。
病史影响:有髋关节外伤史的人,如曾经髋关节脱位、骨折等,日后可能出现创伤性关节炎,表现为左腿根部内侧疼痛,且在活动后疼痛加重。
神经相关原因
腰椎间盘突出症:
年龄与生活方式:多见于30-50岁人群,长期从事重体力劳动或久坐伏案工作的人易患。腰椎间盘退变,纤维环部分或全部断裂,髓核突出,压迫支配左腿根部内侧的神经神经根,引起疼痛,同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。例如,长期弯腰工作的工人,腰椎承受压力大,容易发生腰椎间盘突出。
性别差异:一般男性发病率略高于女性,可能与男性从事重体力劳动的比例相对较高有关。
坐骨神经受压:
病因及影响:除了腰椎间盘突出外,梨状肌综合征也可导致坐骨神经受压,引起左腿根部内侧疼痛。梨状肌发生炎症、痉挛等情况时,会压迫坐骨神经,疼痛可向腿部放射。这种情况在长时间行走、臀部受到压迫等情况下可能加重。
血管相关原因
下肢动脉硬化闭塞症:
年龄与病史:多见于老年人,尤其是有长期吸烟史、高血压、糖尿病病史的人群。下肢动脉硬化导致血管狭窄或闭塞,影响腿部血液供应,引起左腿根部内侧疼痛,一般在行走一段距离后出现间歇性跛行,休息后可缓解,但继续行走又会复发。
性别影响:男性发病率相对较高,可能与吸烟等不良生活习惯在男性中更常见有关。