肠镜检查前需要注意些什么

肠镜检查前需重点做好饮食调整、肠道清洁准备、特殊药物管理及特殊人群评估，以确保检查准确性与安全性。具体注意事项包括以下方面：

一、饮食调整

检查前1~3天：开始低纤维饮食，避免高纤维蔬菜（如芹菜、韭菜、菠菜）、带皮水果（如苹果、梨）及坚果、种子类食物，减少肠道内残渣残留；同时避免食用动物血制品、深色蔬菜（如紫甘蓝）及色素饮料，防止肠道内容物颜色干扰观察。

检查前6~8小时：严格禁食，具体时间因检查类型略有差异，普通肠镜建议术前6小时禁食，无痛肠镜需术前4~6小时禁食（含清水），避免食物残留影响肠道视野清晰度。

二、肠道清洁准备

清肠药物选择：常用药物包括聚乙二醇电解质散、乳果糖口服液等，需在医生指导下于检查前4~6小时开始服用，具体用法遵医嘱，避免自行调整剂量或更换药物。

特殊人群注意：糖尿病患者优先选择无糖型聚乙二醇电解质散，避免乳果糖中糖分对血糖的影响；肾功能不全者需在医生评估后选择低渗配方，防止电解质紊乱风险。

三、特殊人群管理

老年人：提前3天开始低渣饮食，检查前3天避免服用番泻叶等刺激性泻药，以防肠道蠕动加快影响准备效果；高血压患者需在检查前1小时用少量温水送服降压药，避免空腹低血糖。

儿童：6岁以下儿童需由儿科医生评估检查必要性，优先选择无痛肠镜，检查前24小时停服铁剂、钙剂等影响肠道准备的补充剂，检查后需家长陪同观察，出现腹痛、呕吐等不适及时告知医护人员。

孕妇：非必要情况下避免孕期普通肠镜，必要时（如怀疑肠道出血、梗阻）可在孕中晚期（24周后）进行无痛肠镜，需提前告知麻醉科及产科医生，评估麻醉风险及胎儿耐受性。

四、用药与健康管理

抗凝药物调整：服用阿司匹林、华法林等抗凝药者，需提前3~7天停药（具体遵医嘱），避免肠道黏膜活检时出血风险；使用氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物者，需提前5天停药。

基础疾病控制：糖尿病患者检查前1天需监测血糖，空腹血糖应控制在3.9~6.1mmol/L，避免高血糖导致肠道黏膜水肿或低血糖引发的不适；甲状腺功能亢进患者需提前告知医生，必要时调整抗甲状腺药物剂量。

五、检查当天准备

着装与物品：穿宽松易穿脱的衣物，避免紧身裤、连体衣；摘除金属饰品、假牙，检查当天携带病历、既往检查报告及家属联系方式，便于术中核对信息。

心理与健康状态：检查前与医护人员沟通既往过敏史、手术史及药物过敏史，确认肠道准备情况；检查当天避免剧烈运动，保持情绪平稳，避免紧张导致肠道痉挛影响检查。