臀肌挛缩症症状

臀肌挛缩症有步态异常表现为行走时典型外八字且随病情发展加重影响正常行走及儿童身心，有髋关节活动受限包括内收和屈曲受限影响儿童日常活动与发育，有特殊体征如仰卧位蛙腿征及行走或活动时弹响髋，蛙腿征可助儿童体检时高度怀疑该病，弹响髋影响患者活动体验及儿童运动心理。

一、步态异常

患者行走时可能出现典型的“外八字”步态，这是较为常见的症状之一。由于臀肌挛缩，髋关节外展、外旋功能受限，行走时双下肢向外分开，呈现出明显的外旋姿态，这种步态会随着病情的发展逐渐加重，影响患者的正常行走姿势和步态的协调性，尤其在儿童群体中，可能会对其身体发育和心理状态产生一定影响，因为异常步态可能导致孩子在同龄人中产生自卑等心理问题。

二、髋关节活动受限

1.髋关节内收活动受限：患者主动或被动进行髋关节内收动作时会受到明显限制。正常情况下髋关节可以较为自如地内收，而臀肌挛缩症患者由于臀肌的挛缩，使得髋关节内收的幅度大大减小，例如在进行一些需要髋关节内收配合的动作，如双腿并拢下蹲等动作时会感到困难。在儿童时期，如果髋关节内收活动受限未得到及时处理，可能会影响髋关节的正常发育，导致髋关节发育畸形等问题。

2.髋关节屈曲活动受限：部分患者还可能出现髋关节屈曲活动受限的情况，表现为下蹲困难，下蹲时双下肢不能完全并拢，需分开才能完成下蹲动作，且下蹲后起身时也会因为臀肌挛缩的影响而出现起身费力等情况。对于儿童来说，正常的下蹲、起身等动作是日常活动的基础，髋关节屈曲活动受限会严重影响儿童的日常生活和玩耍等活动，进而影响其身体的正常发育和运动能力的发展。

三、特殊体征

1.“蛙腿征”：患者仰卧位时，双下肢外展受限，双下肢呈外旋位，形似青蛙的腿部姿势，这是臀肌挛缩症较为典型的体征之一。在儿童体检时，如果发现有这种“蛙腿征”表现，结合患者的病史等情况，往往可以高度怀疑臀肌挛缩症。对于儿童而言，及时发现“蛙腿征”并进行相应检查和诊断，有助于早期干预，避免病情进一步发展对髋关节等造成更严重的影响。

2.弹响髋：部分患者在行走或髋关节活动时可闻及弹响音，这是由于臀肌挛缩带在髋关节活动过程中滑动或弹拨引起的。弹响的出现可能会让患者感觉不适，尤其是在活动较多时，弹响可能会频繁出现，影响患者的活动体验。在不同年龄段的患者中，弹响髋的表现可能会因为身体发育等因素而有所不同，对于儿童来说，弹响髋可能会影响其运动时的心理状态，导致其对运动产生恐惧等情绪。