运动后脚后跟疼痛是什么原因，怎么办

运动后脚后跟疼痛多因足底筋膜、跟腱等软组织慢性劳损或急性损伤引发，常见原因包括足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨退变及运动方式不当等，解决需结合病因采取针对性干预措施。

一、常见原因

1.足底筋膜炎：长期运动或突然增加训练量，导致足底筋膜反复牵拉跟骨附着点，引发无菌性炎症，表现为晨起或久坐后行走时刺痛，活动后稍缓解，运动员、扁平足或高弓足人群风险较高。

2.跟腱炎：跟腱承受反复张力，如跳跃、短跑等运动中跟腱纤维反复微损伤，形成局部水肿或纤维撕裂，急性期伴随跟腱周围红肿、压痛，运动后疼痛加重，青少年运动员及篮球、足球爱好者高发。

3.跟骨退变/骨刺：随年龄增长，跟骨骨小梁结构退变或骨质增生（骨刺）形成，运动时骨刺刺激周围软组织，中老年人群（尤其40~60岁）及长期负重人群（如搬运工）更易出现。

4.运动方式错误：突然提速、过度跳跃或足过度内翻/外翻，导致足底软组织受力不均，如短跑运动员频繁后蹬发力、马拉松跑者长距离冲击性运动，易引发跟部软组织疲劳性损伤。

5.鞋子因素：运动鞋缓冲不足（如鞋底厚度＜1cm）、鞋头过窄或后跟无支撑，长期压迫足跟，导致局部血液循环障碍，加速筋膜/跟腱劳损，扁平足者尤其需注意鞋型适配。

二、处理措施

1.急性期干预：立即停止运动，减少负重行走，必要时短期使用拐杖；24~48小时内冷敷疼痛部位（每次15~20分钟，每日3~4次），减轻局部炎症渗出。

2.物理治疗：慢性期可采用超声波治疗（促进筋膜修复）或冲击波治疗（松解跟腱粘连）；每日坚持拉伸训练，如坐姿足背拉伸（保持30秒/组，3组）、毛巾牵拉（双手拉毛巾向小腿方向缓慢用力，每次10秒/组，5组），改善软组织弹性。

3.药物与支撑：疼痛明显时可短期外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），避免长期大面积使用；选择带足跟支撑垫的运动鞋（缓冲垫厚度≥2cm），或定制矫形鞋垫（尤其扁平足、高弓足人群）。

4.运动调整：恢复后逐步增加运动强度（每周增幅≤10%），避免突然延长运动时间；训练前动态拉伸（如高抬腿、踝关节环绕）5~10分钟，运动后静态拉伸5分钟，强化小腿三头肌力量（提踵练习，20次/组，3组）。

5.特殊人群提示：孕妇需控制体重增长（避免超过孕期增重标准），穿宽头、软底鞋减轻足部压力；青少年运动员建议每训练1小时进行10分钟足部放松；老年糖尿病患者若伴随跟部疼痛，需排查神经病变或感染，优先非药物干预（如理疗）。