儿童得了近视应该如何控制

控制儿童近视可从增加户外活动时间、改善用眼习惯、合理饮食、定期视力检查、光学矫正等方面着手。每天保证充足户外活动时间；保持正确读写姿势、控制近距离用眼时间；保证营养均衡；定期检查视力；确诊近视后佩戴合适眼镜，近视度数增长快可考虑验配角膜塑形镜但需注意其适应证等情况。

一、增加户外活动时间

研究表明，每天户外活动2小时以上或每周户外活动累计10小时以上的儿童，近视进展风险明显低于户外活动时间不足的儿童。儿童应保证充足的户外活动时间，让眼睛接触自然光线，有助于调节眼部肌肉，缓解视疲劳，从而控制近视发展。

二、改善用眼习惯

保持正确读写姿势：教导儿童读书写字时保持“一尺、一拳、一寸”，即眼睛与书本保持约33厘米（一尺）的距离，胸部与桌子保持一拳的距离，手指与笔尖保持一寸的距离。长期保持正确姿势可减少眼睛的调节负担，预防近视加深。

控制近距离用眼时间：避免儿童长时间近距离用眼，如连续看电视、玩手机、玩电子游戏等不超过20分钟，每用眼30-40分钟应休息10-15分钟，可通过远眺、做眼保健操等方式放松眼睛。

三、合理饮食

保证营养均衡：儿童应摄入富含维生素A、C、E、叶黄素以及锌、硒等微量元素的食物。例如，胡萝卜富含维生素A，对眼睛视网膜的功能维护有重要作用；橙子等富含维生素C的水果有助于抗氧化，保护眼睛组织；绿色蔬菜中含有丰富的叶黄素，能过滤有害蓝光，保护眼睛；坚果类食物富含锌等微量元素，对眼睛的正常生理功能有重要意义。

四、定期视力检查

建立视力档案：定期带儿童进行视力检查，建议每3-6个月检查一次。通过视力检查可以及时发现儿童视力的变化情况，如果发现视力下降，能尽早采取相应措施进行干预。对于有近视家族史等高危因素的儿童，更应增加检查频率。

五、光学矫正

佩戴合适眼镜：如果儿童已经确诊近视，应根据验光结果佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜是目前矫正近视常用且安全的方法，能帮助儿童清晰视物，减轻眼睛的调节疲劳，从而在一定程度上控制近视发展。对于近视度数增长较快的儿童，还可考虑验配角膜塑形镜，它是一种特殊设计的硬性接触镜，夜间佩戴，通过物理压迫角膜，改变角膜曲率，白天可不戴眼镜获得清晰视力，并且对控制青少年近视进展有一定效果，但需要严格遵循佩戴要求和定期复查。不过，角膜塑形镜有一定的适应证和禁忌证，比如眼部有炎症、过敏等情况的儿童不适合佩戴，且低龄儿童佩戴需要家长更加精心的护理和密切观察。