如何通过抽血的方式抽取血液

抽血前需依目的确定患者是否空腹、安抚儿童情绪、评估老年人血管，准备清洁安静环境及消毒等物品，采血部位静脉常用肘部等、儿童可选手背等、老年人可选腕踝等，毛细血管用于婴幼儿等选手指足跟等，操作时以采血部位为中心用碘伏酒精消毒，静脉采血15-30度进针见回血抽，毛细用三棱针浅刺，采血后静脉按压3-5分钟、毛细1-2分钟，儿童需家长固定操作轻柔，老年人进针慢按压时间长，凝血异常者按压超10分钟并观察出血情况。

一、抽血前准备

1.患者准备：依据抽血目的确定是否空腹，例如进行血糖、血脂检测通常建议空腹8~12小时，防止进食致血液成分变化影响检测结果；儿童需安抚情绪，避免哭闹致血管收缩影响采血；老年人需评估血管状况，选择合适采血部位，同时告知抽血目的以缓解紧张。

2.环境与物品准备：确保采血环境清洁安静，准备好消毒用品（如碘伏、酒精棉球）、一次性采血针、真空采血管等物品，检查物品齐全有效。

二、采血部位选择

1.静脉采血：常用肘部浅静脉，如贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等，该部位静脉较粗、易固定，适用于多数采血情况；儿童可选用手背静脉、足背静脉等；老年人肘部静脉不明显时，可选腕部、踝部静脉，操作需轻柔。

2.毛细血管采血：常用于婴幼儿或末梢采血，部位可选手指（无名指为宜）、足跟等，手指采血避免过度挤压，防组织液混入血液影响结果；足跟采血需注意消毒及操作规范，防感染。

三、抽血操作步骤

1.消毒：以采血部位为中心，用碘伏棉球顺时针消毒皮肤，范围直径约5cm，待碘伏干燥后用酒精棉球脱碘。

2.进针：静脉采血时，持采血针以15°~30°角刺入静脉，见回血后固定针头，缓慢抽取所需血量；毛细血管采血时，用三棱针快速刺入手指或足跟皮肤约2~3mm，轻挤周边使血液自然流出。

3.采血后处理：静脉采血完成后迅速拔针，用干棉球按压止血；毛细血管采血后用干棉球压迫止血，静脉采血按压3~5分钟，毛细血管采血按压1~2分钟。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：采血时需家长协助固定，避免乱动致采血失败或受伤，操作轻柔快速以减患儿痛苦，采血后安抚患儿情绪。

2.老年人：因血管弹性差、脆性增加，采血时进针缓慢，避免反复穿刺，采血后按压时间适当延长防皮下淤血，关注老年人身体状况，采血中不适及时停止操作。

3.凝血功能异常者：采血后按压时间延长至10分钟以上，密切观察采血部位有无出血不止情况，必要时用无菌棉球加压包扎。