正常人眼压是多少

正常人眼压的临床参考范围为10~21mmHg（毫米汞柱），这一数值基于大量人群研究，由Goldmann压平眼压计测量得出，是眼科临床评估眼压是否正常的基础标准。但眼压测量结果受多种因素影响，需结合个体情况综合判断。

一、影响正常眼压测量的关键因素

角膜厚度：角膜厚度与眼压测量值呈负相关，薄角膜（如<500μm）可能使非接触式眼压计测量值假性偏高，而厚角膜（如>600μm）可能导致测量值偏低。临床建议通过角膜厚度校正公式（如基于Scheimpflug成像的角膜厚度参数）调整测量结果，以获得更准确的参考值。

测量方法：Goldmann压平眼压计（接触式）是金标准，测量误差<2mmHg；非接触式眼压计（NCT）受角膜形态影响较大，在角膜不规则或泪膜不稳定时误差可能达3~5mmHg，需多次测量取平均值。

生理波动：正常人群24小时内眼压存在波动，一般清晨至上午略高（波动范围约5mmHg），下午至夜间稍低，体位变化（如低头时眼压可能升高2~4mmHg）、情绪应激或咖啡因摄入也会影响单次测量值，需避免在测量前1小时内饮用咖啡或进行剧烈活动。

二、特殊人群的眼压特点与注意事项

儿童群体：3岁以下儿童正常眼压范围约8~16mmHg，随年龄增长逐渐接近成人标准。婴幼儿角膜厚度偏厚，NCT测量值可能偏低，建议使用Goldmann接触式眼压计并结合眼轴长度（眼轴>24mm者需警惕生理性高眼压）综合评估。

老年人群：随角膜老化变薄（年均减少约0.1mm），60岁以上人群NCT测量值可能比实际值高3~4mmHg，若角膜厚度正常（≥500μm）且无其他异常，眼压>22mmHg需警惕青光眼风险。

高度近视患者：眼轴每增加1mm，眼压测量值可能降低1~2mmHg，需通过角膜厚度校正（如公式：校正眼压=测量值+0.012×(550-角膜厚度）排除测量误差，单次高眼压需动态观察3个月以上。

角膜疾病患者：圆锥角膜或角膜水肿患者，角膜曲率异常会导致NCT测量值假性偏低，建议结合角膜地形图（K值>48D提示圆锥角膜风险）和Goldmann压平眼压计检查，避免漏诊。

三、眼压异常的临床意义

单次眼压>21mmHg且角膜厚度正常时，需排除生理性波动；若24小时波动>8mmHg或伴有视野缺损、视神经盘杯盘比>0.3（CDR>0.3），提示病理性眼压升高可能，需进一步行视野检查、眼底OCT等排查青光眼风险。