病情描述:女性健康体检中必做的项目有哪些
副主任医师 中山大学附属第三医院
体检包含一般检查的身高体重测BMI及血压检测,实验室检查的血常规查有无贫血感染等、尿常规判断泌尿系统等情况、生化查肝肾功能血糖血脂,妇科专项的妇科超声察子宫卵巢等病变、TCT筛查宫颈癌前病变、乳腺检查早期发现乳腺病变,传染病筛查乙肝五项、梅毒艾滋病抗体检测,不同年龄女性体检重点有差异且生活方式相关者检测有不同要求。
一、一般检查项目
身高、体重测量可计算身体质量指数(BMI),BMI能反映身体营养与肥胖状况,正常范围一般为18.5~23.9kg/m2,异常值可能提示营养失衡或肥胖相关疾病风险;血压检测可早期发现高血压等心血管问题,建议定期监测不同时间点血压情况。
二、实验室检查项目
1.血常规:通过白细胞、红细胞、血小板等计数及形态观察,可了解有无贫血、感染、血液系统疾病等,例如红细胞计数降低可能提示贫血。
2.尿常规:检测尿液中蛋白、潜血、糖等成分,有助于判断泌尿系统感染、肾病、糖尿病等情况,如尿蛋白阳性需进一步排查肾脏病变。
3.生化检查:包括肝功能(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等,反映肝脏代谢功能)、肾功能(如肌酐、尿素氮等,评估肾脏排泄及滤过功能)、血糖(反映糖代谢情况,筛查糖尿病)、血脂(如胆固醇、甘油三酯等,与动脉粥样硬化等代谢性疾病相关)。
三、妇科专项检查
1.妇科超声:可清晰观察子宫、卵巢形态、大小及结构,能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等器质性病变,一般建议有性生活史女性定期进行。
2.宫颈细胞学检查(TCT):通过采集宫颈细胞进行检测,用于筛查宫颈癌前病变,建议有性生活女性定期规范进行,一般21岁以上女性可开始筛查。
3.乳腺检查:包括乳腺超声(适合年轻女性、致密型乳腺等情况)或乳腺钼靶(适合40岁以上女性或有乳腺高危因素者),可早期发现乳腺增生、乳腺结节、乳腺癌等病变。
四、传染病筛查
乙肝五项检测判断乙肝感染状态及免疫情况;梅毒、艾滋病抗体检测用于排查传染性疾病,对于有高危行为或特殊接触史的女性需重点检查,以保障自身及他人健康。
不同年龄女性体检重点略有差异,如青春期女性可关注激素水平相关初筛(在医生指导下);育龄期女性妇科检查及生育相关评估更需重视;围绝经期及绝经后女性需加强骨密度等更年期相关检查;生活方式方面,长期吸烟、酗酒女性相关指标检测需更频繁;有家族病史的女性在相应疾病筛查项目上可适当提前或增加频率,以做到早发现、早干预。