激光手术有没有后遗症

眼部激光手术有干眼症、夜间视力下降、屈光回退等常见后遗症，皮肤激光手术存在色素沉着、皮肤感染、瘢痕形成等常见后遗症，儿童眼部皮肤激光手术需谨慎、孕妇应避免激光手术、有基础病史者术前需严格评估且可能加重原有病情。

一、眼部激光手术常见后遗症

1.干眼症：激光手术会破坏角膜表面神经末梢，影响泪液分泌，据临床研究，约一定比例（如10%-30%）患者术后出现干眼症状，表现为眼睛干涩、异物感等，与个体角膜损伤程度及自身泪液分泌功能有关，术后需使用人工泪液等辅助缓解。

2.夜间视力下降：部分患者术后在暗光环境下视力可能出现波动，如夜间开车时视物清晰度受影响，这与角膜切削后对光线的折射改变及个体视觉适应差异相关，一般随时间可能有所改善，但部分患者可能长期存在。

3.屈光回退：术后一段时间视力再次下降，与患者自身眼部条件（如眼轴长度变化、角膜曲率再次改变等）、手术方式选择及术后用眼习惯等有关，若患者术后不合理用眼，屈光回退概率可能增加。

二、皮肤激光手术常见后遗症

1.色素沉着：激光祛斑等治疗后，若个体皮肤修复能力较差或术后防晒不当（如未严格避免紫外线照射），易出现局部色素加深，临床观察显示约部分（如5%-15%）患者会发生，与紫外线刺激黑素细胞活跃有关。

2.皮肤感染：若术后皮肤创口护理不当，如沾水、搔抓等，可能导致细菌等病原体感染，出现红肿、疼痛、化脓等症状，尤其皮肤有破损时感染风险升高。

3.瘢痕形成：对于瘢痕体质患者，进行皮肤激光手术可能增加瘢痕增生风险，因激光操作可能刺激皮肤组织过度修复，导致瘢痕隆起、变硬等，非瘢痕体质患者在手术操作不当（如能量过高、深度过深）时也可能出现瘢痕。

三、特殊人群需特别注意的后遗症风险

1.儿童：眼部激光手术需谨慎，因其眼部结构未完全发育成熟，激光操作可能影响正常眼部发育；皮肤激光手术对儿童稚嫩皮肤刺激性大，易造成不可逆损伤，一般不建议儿童过早进行激光相关治疗。

2.孕妇：孕期激素水平变化可能影响皮肤及眼部组织的修复能力，进行激光手术可能增加术后恢复不良风险，且激光治疗的潜在影响对胎儿安全性尚不明确，故孕妇应避免激光手术。

3.有基础病史者：眼部有严重疾病史（如青光眼、严重干眼症等）患者行眼部激光手术可能加重原有病情；皮肤有严重疾病（如银屑病活动期等）患者进行皮肤激光手术可能诱发病情加重，术前需经严格评估。