左下背部疼痛是什么原因引起的

左下背部疼痛可能由肌肉骨骼系统病变、内脏器官疾病、神经压迫或其他少见原因引起，具体需结合疼痛特点、伴随症状及个体情况综合判断。

一、肌肉骨骼系统疾病

1.肌肉劳损：长期久坐、弯腰负重或突然剧烈运动可能导致腰背部肌肉拉伤、筋膜无菌性炎症，疼痛多为酸痛或胀痛，活动时加重，休息后缓解。此类情况常见于20-50岁长期保持不良姿势人群，如办公室职员、司机等。

2.腰椎间盘突出：多见于30-50岁人群，随年龄增长或长期退变，椎间盘纤维环破裂、髓核突出压迫神经根，疼痛可沿臀部向下肢放射，伴随麻木、无力感，咳嗽或弯腰时疼痛加剧。

3.脊柱退行性病变：40岁以上人群易发生腰椎关节突关节增生、椎体骨质增生，表现为局部钝痛，活动时僵硬，晨起或久坐后明显，活动后稍缓解。

二、内脏器官疾病

1.泌尿系统疾病：左侧肾结石或输尿管结石可引发左下背部剧烈绞痛，常伴随血尿、恶心呕吐，疼痛程度剧烈且突发，体位改变可能缓解；左侧肾盂肾炎则伴随发热、尿频尿急尿痛，尿液检查可见白细胞或细菌。

2.消化系统疾病：溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎（左侧区域）可能表现为左下背部牵涉痛，伴随腹泻、黏液脓血便或腹胀、恶心，症状持续超过2周需排查炎症性肠病。

3.妇科疾病（女性）：左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转可引发左下背部疼痛，伴随月经异常、盆腔压痛，囊肿蒂扭转时疼痛剧烈，需紧急就医。

三、神经压迫与其他

1.坐骨神经痛：腰椎间盘突出或梨状肌综合征压迫坐骨神经，疼痛沿臀部、大腿后侧至小腿外侧放射，夜间或久坐加重，可能伴随足背麻木。

2.带状疱疹：病毒感染累及左侧肋间神经或后根神经节，疼痛呈刺痛或烧灼感，皮肤出现成簇水疱，沿肋间神经分布，多见于免疫力低下人群。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：需警惕骨质疏松性椎体压缩性骨折，疼痛多在弯腰、翻身时加重，可能伴随身高变矮、驼背，骨密度检测可明确诊断。

2.孕妇：随子宫增大压迫盆腔神经或肌肉，孕中晚期常见下背部疼痛，产后需避免过早负重，建议产后42天复查盆底肌功能。

3.儿童及青少年：长期坐姿不良或剧烈运动可能引发特发性脊柱侧弯，伴随双肩不等高、躯干倾斜，需通过脊柱X线片排查。

左下背部疼痛若持续超过2周、伴随发热、体重下降或下肢无力，应尽快就医，通过体格检查、影像学（如腰椎MRI、泌尿系超声）明确病因，避免延误治疗。