真空抽血器如何进行抽血过程

准备环节需检查真空抽血器套件完整性，准备消毒用品及相应采血管，确保环境清洁，让患者取舒适体位并解释操作目的；消毒穿刺部位时选肘部或其他部位静脉，以穿刺点为中心用75%酒精棉球螺旋式消毒且范围≥5cm待干；穿刺采血时手持持针器使针头与皮肤呈15°-30°角进针见回血后放平固定，利用负压采血；拔针后按压止血，成人一般3-5分钟，儿童适当缩短，老年人、凝血功能异常者按相应情况延长或增加力度等，儿童需安抚轻柔穿刺按压，老年人进针慢且按压时间长，凝血异常者按压时间显著延长并关注相关指标和出血风险。

一、准备环节

1.物品准备：检查真空抽血器套件完整性，准备合适的消毒用品（如75%酒精棉球）及相应规格的真空采血管。

2.环境与患者准备：确保操作环境清洁，让患者取舒适体位，暴露采血部位，向患者解释操作目的以缓解其紧张情绪。

二、消毒穿刺部位

1.选择穿刺静脉：常规选择肘部浅静脉，若肘部静脉不明显可选择手背等部位静脉。

2.皮肤消毒：以穿刺点为中心，用75%酒精棉球由内向外螺旋式消毒皮肤，消毒范围直径需≥5cm，待酒精自然挥发干燥。

三、穿刺采血操作

1.持针与进针：手持真空抽血器持针器，使针头与皮肤呈15°-30°角缓慢刺入静脉，当可见回血时，将针头稍放平，沿静脉方向再进针少许以固定针头位置。

2.采血：松开持针器固定装置，利用真空采血管负压使血液自动流入采血管，根据所需血量抽取相应采血管，采血过程中注意观察血液流入情况，避免采血管堵塞等情况。

四、拔针与按压

1.拔针：采血完毕后，迅速拔出针头。

2.按压止血：用无菌干棉球或棉签按压穿刺点上方，成人按压时间一般为3-5分钟，儿童适当缩短按压时间但需确保止血；对于老年人、凝血功能异常等特殊人群，按压时间需适当延长，同时注意观察穿刺部位有无渗血、血肿等情况。

特殊人群注意事项：

儿童：需安抚其情绪，避免因哭闹导致血管移动，穿刺时动作要轻柔，按压止血时需耐心安抚儿童，确保按压到位且避免因儿童不配合导致出血不止。

老年人：血管弹性差、脆性大，穿刺时进针要缓慢，采血后按压时间应适当延长，防止皮下淤血，且需密切观察老年人穿刺部位情况，如有异常及时处理。

凝血功能异常者：按压时间需显著延长，可适当增加按压力度但要避免过度施压造成局部损伤，同时需关注患者整体凝血相关指标及出血风险。