病情描述:后背上部分痛的原因?
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
后背上部疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统问题如姿势不良、肌肉劳损、颈椎病累及,脊柱相关问题如脊柱侧弯、脊柱退变,内脏疾病牵涉痛如心肺疾病,以及其他原因如外伤、感染性疾病、肿瘤等,不同年龄段人群因各自特点受不同因素影响。
1.姿势不良:长期弯腰、驼背等不良姿势会使后背上部肌肉持续处于紧张状态,易引发疼痛。例如长时间伏案工作的人群,由于脊柱处于非生理弯曲状态,后背上部肌肉负担加重,就容易出现疼痛。不同年龄段人群都可能因姿势不良受影响,年轻人常因工作学习习惯,中老年人则可能因日常活动姿势不当导致。
2.肌肉劳损:过度使用后背上部肌肉,如进行大量上肢运动、重体力劳动等,会引起肌肉劳损。运动员频繁进行上肢相关高强度训练时,后背上部肌肉容易劳损而疼痛;体力劳动者长时间从事重体力劳作,后背肌肉也易受损疼痛。年龄较大者肌肉弹性和耐力下降,更易发生劳损。
3.颈椎病累及:颈椎病变可能会牵涉到后背上部疼痛。颈椎间盘突出等问题,当压迫到相关神经时,疼痛可能放射到后背上部。不同年龄段都可能患颈椎病,年轻人多因长期不良用颈习惯,中老年人则与颈椎退变有关。比如长期低头看手机的年轻人,颈椎承受压力增大,易引发颈椎病相关后背疼痛。
脊柱相关问题
1.脊柱侧弯:脊柱侧弯患者后背两侧肌肉不对称,会出现后背上部疼痛情况。青少年在生长发育阶段若发生脊柱侧弯,未及时发现和纠正,会逐渐出现后背不适疼痛。
2.脊柱退变:随着年龄增长,脊柱会发生退变,如骨质增生等。中老年人脊柱退变较为常见,退变的脊柱结构可能刺激周围组织,导致后背上部疼痛。
内脏疾病牵涉痛
1.心肺疾病:某些心肺疾病可引起后背上部牵涉痛。例如心绞痛发作时,疼痛可能放射至后背上部;胸膜炎也可能导致后背上部疼痛。年龄较大且有基础心肺疾病的人群更需关注,因为心肺功能随年龄变化,疾病发生风险增加。
其他原因
1.外伤:后背上部受到外力撞击等外伤时,会出现疼痛。不同年龄人群都可能因意外受伤,如年轻人运动时可能受伤,老年人因行动不便也易发生磕碰外伤。
2.感染性疾病:后背上部皮肤感染等情况,炎症刺激可能引起疼痛。各年龄段都可能发生皮肤感染,免疫力较低人群更易感染引发疼痛。
3.肿瘤:后背上部的骨肿瘤或转移瘤等也会导致疼痛。中老年人肿瘤发病风险相对较高,需要排查相关情况。