病情描述:背部拉伤怎么快速恢复
副主任医师 南方医科大学南方医院
背部拉伤后需从休息与制动、冷敷与热敷、药物辅助、康复锻炼及就医评估等方面处理,休息制动避免进一步损伤,急性期冷敷、过后热敷,选合适药物,轻度和中等拉伤做对应康复锻炼,疼痛剧烈等情况及时就医。
一、休息与制动
背部拉伤后首先要停止引起拉伤的活动,充分休息,避免进一步损伤。对于不同年龄的人群,如儿童,玩耍时需格外注意避免过度用力导致背部拉伤,休息时应选择舒适且有助于背部恢复的姿势,如仰卧位时可在膝下垫软枕,使腰部放松;成年人则要避免久坐、久站及弯腰负重等动作。
二、冷敷与热敷
急性期(通常在拉伤后48小时内):可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在背部拉伤部位,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。儿童皮肤较娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤;成年人冷敷时要保证冷敷的频率和时间合适。
急性期过后(拉伤48小时后):可改为热敷,用热毛巾或热水袋热敷,温度以皮肤能耐受为准,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷可以促进局部血液循环,加快淤血和肿胀的吸收。老年人皮肤感觉相对迟钝,热敷时要密切关注温度,防止烫伤。
三、药物辅助
可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但儿童应避免使用此类药物,可选择安全性更高的局部外用药物,如含有双氯芬酸二乙胺的凝胶等。成年人使用时要按照药物说明书的一般原则,但需注意个体差异。
四、康复锻炼
轻度拉伤:在疼痛缓解后可逐步进行一些简单的康复锻炼,如仰卧位拱桥运动,患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,每次10-15次,每天2-3组。儿童进行康复锻炼时要在家长监护下,动作要轻柔;老年人锻炼时要缓慢进行,避免剧烈动作导致再次损伤。
中等程度拉伤:可进行侧卧抬腿等锻炼,侧卧,下方腿伸直,上方腿缓慢抬起,每次10-15次,两侧交替,每天2-3组。
五、就医评估
如果背部拉伤后疼痛剧烈、肿胀明显、活动严重受限,或者经过上述处理后症状无缓解甚至加重,应及时就医。医生可能会进行体格检查、影像学检查(如X线、MRI等)来明确拉伤的严重程度,对于儿童可能需要更谨慎的检查评估,避免不必要的辐射等不良影响,老年人则要考虑其基础疾病对检查和治疗的影响。