我家宝宝眼睛有红血丝，还有很多眼屎，是怎么回事

宝宝眼睛出现红血丝并伴随大量眼屎，最常见于感染性或非感染性眼部炎症，具体原因及特点如下：

一、感染性结膜炎

1.细菌性结膜炎：眼屎多为黄色或绿色黏稠状，晨起时眼睑常因分泌物黏连而难以睁开，结膜（白眼珠）及眼睑内侧（睑结膜）明显充血发红，常见病原体为葡萄球菌、链球菌或流感嗜血杆菌，多因接触污染毛巾、手揉眼后传播。

2.病毒性结膜炎：眼屎呈稀薄水样或黏液状，可伴眼周皮肤疱疹（如腺病毒感染）或眼睑水肿，眼红以穹窿部结膜明显，常伴随流泪、异物感，部分患儿有感冒、发烧病史，病毒可通过飞沫或接触传播。

3.过敏性结膜炎：眼屎为透明拉丝状黏液，眼痒明显，患儿频繁揉眼，眼红多局限于眼睑皮肤及结膜表层，常伴随打喷嚏、流涕等过敏症状，接触花粉、尘螨、宠物毛发或刺激性气味后诱发。

二、新生儿泪囊炎

多发生于出生后2周内新生儿，单侧多见，表现为内眼角皮肤红肿，按压泪囊区（鼻梁内侧靠近内眼角处）有黏液或脓性分泌物溢出，红血丝集中于内眦部结膜，因鼻泪管下端胚胎残膜未退化，导致泪液淤积继发感染。

三、眼睑炎症（睑缘炎/睑膜炎）

1.睑缘炎：睫毛根部可见黄白色鳞屑或结痂，晨起睫毛黏连，睑缘充血、红血丝呈放射状分布于睑缘及附近结膜，患儿有眼干、刺痛感，常因脂溢性皮炎、细菌感染或长期用眼不卫生诱发。

2.睑腺炎（麦粒肿）：眼睑局部红肿、硬结，表面皮肤充血明显，脓点破溃后分泌物减少，红血丝随炎症消退逐渐减轻，多因眼睑毛囊或腺体细菌感染（如金黄色葡萄球菌）。

四、异物或环境刺激

1.异物进入：如灰尘、睫毛、小飞虫等刺激结膜，表现为突发眼红、异物感，患儿频繁揉眼，分泌物量少但伴随血丝，需避免自行用手或棉签擦拭，以防损伤角膜。

2.环境刺激：干燥空气、烟雾、化学物质等刺激眼表，导致结膜充血，分泌物为稀薄黏液，脱离刺激环境后症状逐渐缓解。

护理与就医提示：每日用干净纱布蘸37℃左右生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物，避免患儿揉眼；若细菌性结膜炎持续3天无改善，或出现眼痛加剧、畏光、视力模糊，需在眼科医生指导下使用抗生素滴眼液（如妥布霉素滴眼液，需严格遵医嘱，婴幼儿禁用氨基糖苷类药物）；新生儿泪囊炎可每日轻柔按摩泪囊区（从内眼角沿鼻梁向下按压），多数6月龄内可自行缓解，无效则需泪道冲洗或探通。