现在患白内障请问能手术吗

现在患白内障通常是可以手术的，当白内障导致视力下降明显影响生活质量时，手术是主要的有效治疗方式。手术的核心目标是通过替换混浊的晶状体，恢复清晰视力，多数患者术后视力能显著改善。

一、手术的核心适应症

1.视力下降程度：矫正视力（佩戴眼镜后）低于0.5，或在日常生活中（如阅读、驾驶、识别人脸）出现明显困难，即使视力未达0.5但已影响生活质量，也可考虑手术。

2.生活质量影响：需结合患者具体生活场景判断，例如无法独立完成日常活动（如上下楼梯、烹饪）或因视力模糊导致心理压力，这些都是手术的重要指征。

二、术前评估的关键内容

1.眼部检查：需评估角膜曲率、眼压、眼底情况（排除视网膜病变等），必要时检查角膜内皮细胞数量，确保手术安全性；若合并青光眼、葡萄膜炎等，需先控制病情。

2.全身状况评估：高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下，糖尿病患者需术前血糖稳定（空腹血糖＜8.3mmol/L），避免术中及术后并发症风险。

3.心理状态：需确认患者对手术的认知和配合度，消除焦虑情绪，确保手术顺利进行。

三、手术方式与安全性

1.主流术式：超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术，切口仅2-3mm，术后恢复快，临床数据显示该术式成功率达95%以上，多数患者术后视力可提升至0.8以上。

2.并发症情况：术后感染、出血等严重并发症发生率＜1%，多数轻微不适（如暂时性干眼）可通过术后护理缓解，整体安全性较高。

四、术后护理与复查要点

1.日常护理：避免揉眼、污水入眼，按医嘱使用抗生素及人工泪液类眼药水；饮食以清淡为主，避免辛辣刺激食物，术后1周内避免低头弯腰等增加眼压的动作。

2.复查安排：术后1周、1个月、3个月需定期复查，监测眼压、人工晶状体位置及视力恢复情况，及时处理异常。

五、特殊人群注意事项

1.老年患者：合并基础疾病者需提前与眼科医生沟通，控制血压、血糖后再手术，术后需加强眼部保湿（如使用人工泪液）预防干眼。

2.儿童患者：先天性白内障需尽早手术（一般建议1-2岁内），避免因白内障遮挡视网膜导致弱视，术后需配合弱视训练促进视力发育。

3.糖尿病患者：术后恢复可能稍慢，需更严格控制血糖波动，避免高血糖影响角膜上皮修复，增加感染风险。