病情描述:卵泡萎缩的原因是什么
副主任医师 复旦大学附属中山医院
卵泡萎缩受多种因素影响,下丘脑-垂体功能异常如肿瘤等会致激素分泌紊乱使卵泡萎缩,多囊卵巢综合征因雄激素高、胰岛素抵抗等抑制卵泡发育致萎缩;卵巢局部因素中卵巢功能减退随年龄增长概率增加,手术或炎症损伤会破坏卵巢影响卵泡发育;生活方式上长期精神压力大、过度减肥会通过影响内分泌等致卵泡萎缩;全身性疾病如甲状腺功能异常、糖尿病等也会影响卵泡发育致萎缩。
多囊卵巢综合征(PCOS):这是一种常见的内分泌紊乱性疾病,患者体内雄激素水平升高,存在胰岛素抵抗等情况。过多的雄激素会抑制卵泡发育,导致卵泡不能正常成熟而出现萎缩。PCOS在育龄女性中较为常见,生活方式不健康如长期高糖高脂饮食、缺乏运动等可能加重病情,影响卵泡正常发育。
卵巢局部因素
卵巢功能减退:随着年龄增长,女性卵巢功能逐渐衰退,卵泡数量减少,质量下降。35岁以后女性卵巢储备功能开始下降,卵泡萎缩的概率增加。对于有生育计划的高龄女性,卵巢功能减退导致卵泡萎缩是影响受孕的重要因素之一。
卵巢手术或炎症损伤:既往有卵巢手术史,如卵巢囊肿剥除术等,可能损伤卵巢组织,影响卵泡的正常生长环境;卵巢炎症,如盆腔炎累及卵巢导致卵巢炎,会破坏卵巢的正常结构和功能,使得卵泡无法正常发育而萎缩。不同年龄女性都可能因相关卵巢手术或炎症出现该情况,年轻女性若因卵巢手术或炎症也会面临卵泡萎缩问题。
其他因素
生活方式:长期精神压力过大,会通过神经内分泌系统影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致卵泡萎缩。例如,现代社会中很多职场女性长期处于高强度工作压力下,容易出现卵泡发育异常。过度减肥,导致体重过低,机体脂肪含量过少,会影响雌激素的合成,而雌激素对卵泡发育至关重要,进而引起卵泡萎缩。不同年龄、不同生活方式的人群都可能因不良生活方式导致卵泡萎缩,年轻女性为追求身材过度减肥更易出现此情况。
全身性疾病:一些全身性疾病也可能影响卵泡发育导致萎缩,如甲状腺功能异常,无论是甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退,都可能通过影响内分泌系统进而影响卵泡的生长发育。患有糖尿病的女性,高血糖状态会影响卵巢的代谢功能等,也可能导致卵泡萎缩。在不同年龄段,患有相关全身性疾病的人群都可能出现卵泡萎缩情况,老年女性若合并甲状腺疾病或糖尿病等也可能面临此问题。