病情描述:如何操作面部提升手术
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
面部提升术前需综合评估患者年龄、健康状况、面部皮肤松弛度及期望效果并沟通手术方案等,手术以常见SMAS面部提升术为例包括切口设计、切开皮肤暴露SMAS层、提升固定SMAS层、逐层缝合,术后要护理伤口、管理肿胀疼痛、注意恢复事项并定期复诊,老年患者需密切观察恢复防并发症,有基础疾病患者要控制基础病后手术且术后监测,女性孕期哺乳期一般不建议手术待哺乳期结束评估。
一、术前准备
1.患者评估:需综合考量年龄因素,一般18岁以上且身体健康状况良好者可考虑,若存在严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病则不适合;同时评估面部皮肤松弛程度及患者期望效果,精准确定手术适配性。
2.术前沟通:与患者充分交流手术方案、可能面临的风险及预期达成的效果,使患者明晰手术流程与注意事项,保障患者对手术的充分知情。
二、手术过程(以常见SMAS面部提升术为例)
1.切口设计:依据面部松弛具体部位设计隐蔽切口,常选耳前、耳后等部位。
2.切开皮肤:沿设计切口切开皮肤,分离皮下组织,清晰暴露SMAS层。
3.提升SMAS层:对SMAS层实施折叠、提升及固定操作,以此达成紧致面部的目的。
4.缝合皮肤:逐层缝合切口,可选用可吸收缝线以减少拆线步骤。
三、术后护理
1.伤口护理:保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗感染药物预防感染,避免伤口沾水,防止引发感染影响恢复。
2.肿胀与疼痛管理:术后初期可采用冷敷缓解肿胀,后期通过热敷减轻疼痛,必要时遵医嘱使用止痛药物,但需留意避免影响伤口愈合。
3.恢复注意事项:术后应避免剧烈运动、面部夸张表情,保持头部抬高休息,饮食上规避辛辣刺激性食物,多摄入富含蛋白质与维生素的食物以助力恢复。
4.定期复诊:按医嘱按时复诊,观察恢复状况,医生可依据恢复情形调整后续护理建议。
特殊人群提示
老年患者:机体恢复能力相对较弱,术后需密切观察伤口愈合及恢复状况,注重预防肺部感染等并发症,严格遵循术后护理要求。
有基础疾病患者:如高血压患者需将血压控制在稳定范围后再考虑手术,术后密切监测血压变化;糖尿病患者需管控血糖,防止影响伤口愈合。
女性患者:孕期或哺乳期一般不建议行面部提升手术,因手术相关因素可能对胎儿或婴儿产生潜在影响,需待哺乳期结束后再评估手术可行性。