放疗的副作用是什么

放疗会带来多种副作用，包括皮肤相关、血液系统、消化系统、放射性肺炎（胸部放疗多见）、放射性膀胱炎（盆腔放疗多见）、内分泌系统等方面的副作用，且各副作用有不同表现及受放疗剂量、照射部位、个体状况等因素影响，如皮肤副作用与放疗剂量、照射部位等有关，血液系统副作用与放疗部位、剂量及患者年龄等有关等。

影响因素：放疗剂量、照射部位、个体皮肤敏感度等有关。年轻患者皮肤修复能力相对较强，但也可能因放疗产生更明显反应；有基础皮肤疾病的患者可能皮肤副作用更重。

血液系统副作用

表现：主要是骨髓抑制，导致白细胞、血小板、红细胞减少。白细胞减少会使患者抵抗力下降，容易发生感染；血小板减少会引起出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；红细胞减少可导致贫血，出现乏力、面色苍白等症状。

影响因素：不同部位和剂量的放疗对血液系统影响不同，儿童患者骨髓造血功能相对活跃，但放疗也可能抑制其正常造血；老年人骨髓储备功能较差，更容易出现血液系统副作用。

消化系统副作用

表现：可能出现恶心、呕吐、食欲减退、吞咽困难、腹痛、腹泻等。例如胸部放疗可能影响食管，导致吞咽困难；腹部放疗可能引起肠道反应，出现腹泻等。

影响因素：放疗部位靠近消化系统相关器官时更容易出现此类副作用，长期不良生活方式如酗酒等可能加重消化系统负担，影响放疗后恢复。

放射性肺炎（多见于胸部放疗）

表现：早期可能无症状，随着病情进展可出现咳嗽、气短、发热等，严重时可能出现呼吸困难。

影响因素：放疗剂量、患者基础肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病等）有关，老年患者肺部功能相对较弱，发生放射性肺炎的风险可能更高。

放射性膀胱炎（多见于盆腔放疗）

表现：可出现尿频、尿急、尿痛、血尿等。

影响因素：放疗剂量、膀胱本身状况等有关，女性患者可能因盆腔解剖结构特点在盆腔放疗时更易累及膀胱。

内分泌系统副作用（特定部位放疗可能影响）

表现：如甲状腺放疗可能影响甲状腺功能，导致甲状腺功能减退等，出现乏力、畏寒、体重增加等；垂体放疗可能影响垂体-性腺、甲状腺、肾上腺等轴系，引起相应内分泌功能紊乱。

影响因素：放疗部位及剂量相关，不同年龄患者内分泌调节功能不同，儿童患者内分泌系统尚在发育中，放疗对其影响可能更复杂。