病情描述:备孕要检查哪些项目
副主任医师 河北医科大学第一医院
备孕涵盖男女基础检查,女性有体格与常规妇科检查(含身高、体重等测量及妇科超声、白带常规等)、实验室相关检查(血常规、尿常规、传染病筛查、性激素六项、甲状腺功能检查等);男性有生殖系统及常规检查(生殖器官外观检查、精液常规检查等),若女性有特殊病史需行染色体检查,高龄备孕女性需关注胎儿染色体异常风险及相关筛查,备孕期间男女均要戒烟戒酒、保持规律作息,女性孕前3个月起每日补0.4-0.8mg叶酸,高龄备孕女性需加强孕期监测,有基础疾病备孕者需病情稳定经评估后再备孕并遵医嘱控指标以保孕期母婴安全
一、女性基础检查项目
1.体格与常规妇科检查:包括身高、体重、血压测量,了解基本身体状况,体重指数(BMI)需维持在18.5~23.9,异常者需调整生活方式。妇科超声可观察子宫、卵巢形态结构,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等;白带常规检查排查阴道炎症,炎症需先治疗再备孕,因炎症影响精子存活与着床。
2.实验室相关检查:血常规评估有无贫血;尿常规查看泌尿系统及肾脏功能;传染病筛查涵盖乙肝、梅毒、艾滋病等,此类疾病可垂直传播,需提前干预;性激素六项检测内分泌功能,如多囊卵巢综合征可通过该检查发现内分泌失调情况;甲状腺功能检查至关重要,甲亢或甲减可致不孕、流产,需调至正常范围再备孕。
二、男性基础检查项目
1.生殖系统及常规检查:生殖器官外观检查,排查先天性畸形。精液常规检查是关键,涉及精子浓度(≥15×10/ml)、活力(前向运动精子比例≥32%)、形态等指标,异常需进一步寻因。传染病筛查同女性,避免疾病传播。
三、特殊情况相关检查
若女性有既往流产史等特殊病史,可能需行染色体检查。高龄备孕女性(≥35岁)需更关注指标,因高龄怀孕胎儿染色体异常风险增高,可能增加无创产前筛查等项目。
四、生活方式相关注意事项
备孕期间男女均需戒烟戒酒,规避有害物质,保持规律作息,适度运动。女性孕前3个月起每日补充0.4~0.8mg叶酸,可预防胎儿神经管畸形。
五、特殊人群温馨提示
高龄备孕女性需加强孕期监测,密切关注各项指标变化;有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的备孕者,需在病情稳定且经专科评估后再备孕,严格遵循医嘱控制基础病指标,以保障孕期母婴安全。