受凉了，肩周炎犯了，该怎么办

受凉诱发肩周炎多因寒冷刺激导致肩关节周围软组织血液循环减慢，炎性渗出物堆积，引发疼痛与活动受限。此时需优先通过局部保暖、适度休息、非药物干预缓解症状，必要时短期使用抗炎镇痛药物。

一、局部保暖与休息

肩部受凉后需尽快脱离寒冷环境，用40~45℃温热毛巾敷于疼痛部位，每次15~20分钟，每日2~3次，避免使用电热毯直接接触皮肤以防烫伤。同时需限制肩关节过度活动，可使用三角巾悬吊制动1~3天，但每日需取下三角巾进行3~5次轻柔的肩部前屈、后伸动作，每次10~15秒，预防关节粘连。

二、物理治疗干预

疼痛急性期（48小时内）可采用冰袋冷敷，每次10分钟，间隔1小时，减轻局部炎症水肿；48小时后改为热敷配合红外线理疗仪照射，温度控制在38~40℃，每次20分钟，促进局部血液循环。可在康复师指导下进行超声波治疗，频率0.8~1.0MHz，每次10分钟，每周3次，改善软组织代谢。

三、药物使用原则

若疼痛影响睡眠或日常活动，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解症状，每日最大剂量不超过说明书推荐值。外用药物可选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂，每日涂抹3~4次，轻柔按摩至吸收。需注意，胃黏膜损伤、肝肾功能不全者慎用口服非甾体抗炎药，孕妇及哺乳期女性禁用此类药物。

四、科学康复锻炼

疼痛缓解后（通常5~7天）需逐步开展康复训练，每日3组：①钟摆运动：弯腰让患侧手臂自然下垂，顺时针、逆时针画圈各10圈；②爬墙训练：面对墙壁，手指沿墙面缓慢向上移动至最大幅度后停留5秒，重复10次；③肩关节外旋训练：双手背后交叉，健侧手轻拉患侧肘部向健侧方向推，保持15秒，重复10次。训练中若出现剧烈疼痛需立即停止。

五、特殊人群注意事项

儿童（12岁以下）：肩周炎罕见，若受凉后肩部疼痛，需警惕外伤、感染或先天性肩关节发育异常，建议优先就医排查，避免自行使用成人药物；孕妇：禁用口服非甾体抗炎药，可采用物理治疗（如温敷）及轻柔按摩缓解，疼痛严重需在产科医生指导下用药；糖尿病患者：需严格控制血糖，锻炼时避免过度拉伸导致局部皮肤破损，若出现局部红肿需及时就医；老年人：常合并骨质疏松，锻炼时避免负重或突然发力，可选择太极拳云手动作等低强度肩部活动。