白眼珠发黄怎么回事

胆红素代谢异常可致白眼珠发黄，溶血性黄疸因红细胞大量破坏致胆红素超肝脏处理能力，常见血型不合输血、自身免疫性溶血等，儿童可因遗传因素先天性溶血性贫血引发且伴贫血表现；肝细胞性黄疸因肝细胞受损影响胆红素摄取等功能，如病毒性肝炎患者，老年人肝功能退化合并疾病易现且伴肝功能受损表现；阻塞性黄疸因胆道梗阻致胆汁排泄受阻，如胆管结石、肿瘤等，伴皮肤瘙痒、粪便陶土样等，长期高脂饮食增胆管结石风险；新生儿需警惕黄疸分生理和病理，老年人有肝胆慢性疾病未控易致胆道梗阻或肝细胞受损且病情隐匿需关注。

一、胆红素代谢异常相关因素导致白眼珠发黄

1.溶血性黄疸：当红细胞大量破坏时，会产生过多胆红素，超出肝脏的处理能力。常见原因包括血型不合的输血、自身免疫性溶血等，除白眼珠发黄外，还可能伴有贫血表现，如面色苍白等，不同年龄人群发生溶血性黄疸的诱因有所不同，儿童可能因遗传因素导致先天性溶血性贫血而出现此类情况。

2.肝细胞性黄疸：肝细胞受损会影响其对胆红素的摄取、结合及排泄功能。例如病毒性肝炎患者，由于肝细胞被病毒侵袭，肝功能出现异常，除白眼珠发黄外，还会有乏力、食欲减退等肝功能受损的表现，老年人本身肝功能随年龄有一定退化，若合并病毒性肝炎等疾病，更易出现肝细胞性黄疸相关症状。

3.阻塞性黄疸：胆道梗阻会使胆汁排泄受阻，胆红素反流入血。常见于胆管结石、胆管肿瘤等情况，患者除白眼珠发黄外，还可能出现皮肤瘙痒、粪便颜色变浅呈陶土样等表现，不同生活方式人群若长期高脂饮食等可能增加胆管结石风险，进而引发阻塞性黄疸。

二、其他可能因素及特殊人群情况

1.新生儿特殊情况：新生儿出现白眼珠发黄需警惕新生儿黄疸，分为生理性和病理性。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，7-10天消退，一般情况良好；病理性黄疸出现时间早、程度重或消退延迟等，可能与新生儿胆红素代谢特点及感染、溶血等因素有关，需及时就医评估处理。

2.老年人相关情况：老年人若本身有肝胆系统的慢性疾病，如慢性胆囊炎、胆结石长期未得到有效控制，病情进展可能导致胆道梗阻或肝细胞功能进一步受损，从而出现白眼珠发黄，且老年人对疾病的耐受能力相对较弱，病情变化可能更为隐匿，需密切关注身体状况。