病情描述:男人的生育能力到几岁
主任医师 复旦大学附属中山医院
男性青春期后具备生育能力且理论可延续较高年龄,但随年龄增长生育能力渐降,受精子质量、激素水平变化影响;有基础疾病及生活方式不良的男性生育能力受影响,有生育计划的男性宜在适龄阶段积极准备,基础疾病者需控病,生活方式不良者应改善方式以维持生育能力,男性生育能力有个体差异且无绝对截止年龄。
随年龄增长生育能力的变化及相关因素
精子质量方面:随着年龄增加,男性的精子数量、活力、形态等会发生变化。从遗传学角度看,男性年龄越大,精子发生基因突变的概率可能越高。研究表明,35岁以上男性精子染色体异常的概率逐渐增加,这可能影响胚胎的正常发育。例如,有研究发现,40岁以上男性的精子DNA碎片率往往高于年轻男性,精子DNA碎片率升高会降低受孕概率,增加胚胎流产等风险。
激素水平方面:男性体内的雄激素水平会随年龄缓慢下降,一般在40岁以后下降较为明显。雄激素对于维持正常的生精功能等有重要作用,雄激素水平的下降会间接影响生育能力,可能导致性欲降低、精子生成减少等情况。
特殊人群的生育能力情况及注意事项
有基础疾病的男性:如果男性患有糖尿病、高血压等慢性疾病,会影响生育能力。例如,糖尿病患者长期高血糖状态可能会损伤生殖系统的血管和神经,影响精子的生成和运输等过程。这类男性需要积极控制基础疾病,将血糖、血压等指标控制在相对理想的范围内,以维持较好的生育能力。同时,在治疗基础疾病过程中使用的某些药物也可能对生育有影响,需要在医生指导下权衡药物治疗和生育需求。
生活方式不良的男性:长期吸烟、酗酒、熬夜、过度肥胖等不良生活方式都会对生育能力产生负面影响。吸烟会导致精子活力下降、畸形率升高;酗酒会影响睾丸的生精功能;熬夜会打乱人体的生物钟,影响激素的正常分泌节律;过度肥胖会引起体内内分泌紊乱,影响雄激素的代谢等,进而影响生育。这类男性需要改善生活方式,戒烟限酒、保持规律作息、适当运动控制体重,以提高生育能力。
总体而言,男性生育能力没有一个绝对的截止年龄,但随着年龄增加和各种因素影响,生育能力会逐渐降低,且存在个体差异。男性若有生育计划,可在适龄阶段积极准备,对于有基础疾病或不良生活方式的男性,应先改善相关情况以更好地维持生育能力。