我得了肠炎，应如何治疗

肠炎治疗需结合病因类型、症状严重程度及个体情况综合制定方案，优先通过非药物干预缓解症状，必要时辅以药物治疗。急性发作期以对症支持、预防脱水及电解质紊乱为核心，慢性或反复发作患者需明确病因并长期管理。

1.明确病因与对症治疗：1.1感染性肠炎：由细菌（如沙门氏菌）、病毒（如诺如病毒）或寄生虫（如贾第虫）引起，病毒感染性肠炎多为自限性，病程3~7天，以口服补液、对症止泻（如蒙脱石散）为主；细菌感染性肠炎需在医生指导下使用抗生素；寄生虫感染需使用抗寄生虫药物。1.2非感染性肠炎：如炎症性肠病、食物过敏等，需通过肠镜、粪便检查明确诊断，针对性调整治疗方案，如炎症性肠病需长期使用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂。1.3对症支持：脱水及电解质紊乱优先口服补液盐，严重时静脉补液；腹泻频繁者短期使用蒙脱石散；腹痛明显时在医生指导下使用解痉药物，青光眼、心脏病患者慎用。

2.非药物干预与生活方式调整：2.1饮食管理：急性发作期以米汤、稀粥等清淡食物为主，避免辛辣、油腻食物；严重腹泻者短期禁食，逐步过渡至正常饮食；食物过敏患者需严格规避致敏食物。2.2休息与心理调节：保证充足休息，减轻肠道负担；焦虑情绪会加重肠道功能紊乱，可通过深呼吸等方式缓解。

3.特殊人群治疗注意事项：3.1儿童：6岁以下禁用洛哌丁胺，1岁以下婴儿腹泻优先口服补液，避免脱水；用药需按年龄体重调整。3.2老年人：合并基础病者需监测体温、血压及血糖，抗生素选择兼顾肾功能，警惕脱水症状。3.3孕妇：感染性肠炎首选头孢类抗生素，避免喹诺酮类药物；非感染性肠炎需在产科医生指导下用药。3.4慢性病患者：炎症性肠病患者需规范调整生物制剂或免疫抑制剂，避免自行停药；糖尿病患者需控制血糖稳定。

4.并发症预防与就医指征：持续高热≥38.5℃超过3天、剧烈腹痛伴血便、频繁呕吐无法进食、意识模糊等需立即就医，排除肠道穿孔、败血症等严重并发症；慢性肠炎患者症状加重时需排查肠道菌群失调。

5.长期管理建议：反复发作的肠炎需排查食物过敏或炎症性肠病，定期监测血常规、炎症指标及肠镜检查；炎症性肠病患者需长期规范随访，避免自行停药。