病情描述:什么是结扎术
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
结扎术是阻断人体管道结构达特定目的的操作技术包括输卵管结扎术原理是阻断卵子运输用于已完成生育计划无禁忌证的女性避孕输精管结扎术原理是阻止精子排出用于无禁忌证已完成生育计划的男性避孕某些疾病治疗可涉及结扎术特殊人群中育龄期人群术前需充分咨询有基础疾病人群需病情控制稳定后由多学科团队评估再决定是否实施手术。
一、定义
结扎术是一种通过手术或非手术方式(如使用器械等)阻断人体某一管道结构以达到特定目的的操作技术,常见于生殖系统等部位的相关医疗操作中。
二、常见类型及原理
(一)输卵管结扎术
1.原理:通过手术结扎输卵管,使精子与卵子无法相遇结合,从而达到避孕目的。其解剖学基础是输卵管是输送卵子的通道,结扎后阻断了卵子的运输路径。
2.应用场景:主要用于计划生育中女性避孕措施,适用于已完成生育计划且无输卵管结扎禁忌证的女性。从医学循证角度,该操作有明确的避孕有效性证据支持,但需严格把握手术适应证与禁忌证。
(二)输精管结扎术
1.原理:结扎输精管,阻止精子排出体外,使精液中无精子,实现避孕效果。输精管是输送精子的管道,结扎后阻断了精子的输出通道。
2.应用场景:常用于男性计划生育避孕,适用于无输精管结扎禁忌证且已完成生育计划的男性。有科学研究证实其避孕的安全性与有效性。
三、相关应用及注意事项
(一)在疾病治疗中的应用
某些疾病也可能涉及结扎术,如某些因血管异常导致出血等情况时,可能会通过结扎相关血管来控制出血,但需依据具体病情由专业医生评估后决定是否采用该操作,且操作需严格遵循无菌等手术规范要求。
(二)特殊人群注意事项
1.育龄期人群:进行输卵管或输精管结扎术前需充分咨询,了解手术相关风险与术后可能出现的情况,如输卵管结扎术后可能因个体差异出现月经周期改变等情况,但一般属正常术后短期反应,若有异常需及时就医。对于男性输精管结扎术,术后需注意切口愈合情况,避免感染等问题。
2.有基础疾病人群:若患有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者考虑行结扎术,需在病情控制稳定的前提下进行,因为手术本身也存在一定应激风险,需由多学科团队评估患者整体状况后再决定是否实施手术,以保障患者安全。