角膜炎是什么原因引起的

角膜炎的病因包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌、病毒、真菌感染；非感染因素有外伤与机械性损伤、自身免疫性疾病、营养不良、眼部其他疾病影响。

病毒感染：单纯疱疹病毒是引起病毒性角膜炎最常见的病原体。初次感染多发生在幼儿期，表现为发热、皮肤黏膜疱疹等，病毒可潜伏在神经节内，当机体抵抗力下降时，如感冒、发热、过度劳累等，病毒可再次激活，沿神经轴突下行至角膜引起复发感染。带状疱疹病毒也可引起角膜炎，多与患者既往有带状疱疹病史，病毒潜伏在神经节，机体免疫力低下时病毒活化有关。

真菌感染：常发生于有植物性角膜外伤史，如被树枝、树叶划伤等情况，真菌可污染角膜导致感染。常见的致病真菌有曲霉菌、镰刀菌等。长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等也可能增加真菌感染的风险，因为这些药物会破坏眼部正常的微生态环境，有利于真菌的生长繁殖。

非感染因素

外伤与机械性损伤：角膜异物剔除术后、角膜擦伤等都可能导致角膜上皮屏障破坏，使病原体容易侵入，从而引发角膜炎。例如，儿童在玩耍时容易发生角膜异物或擦伤，若处理不及时或不当，就可能引发角膜炎。

自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可累及角膜，引发免疫性角膜炎。这类疾病是由于机体免疫系统紊乱，产生的自身抗体攻击角膜组织，导致炎症反应。例如，类风湿关节炎患者中约有10%-20%会出现眼部受累，其中包括角膜病变。

营养不良：维生素A缺乏可引起角膜干燥、软化，进而增加角膜炎的发生风险。维生素A对于维持角膜上皮的正常结构和功能至关重要，缺乏时角膜上皮易发生角化、干燥，防御能力下降，容易受到病原体侵袭。在一些贫困地区或婴幼儿喂养不当的情况下，可能会出现维生素A缺乏导致的角膜炎。

眼部其他疾病影响：例如，干眼症患者由于泪液分泌不足或泪液质量异常，角膜缺乏足够的泪液润滑和保护，容易发生炎症。翼状胬肉、睑内翻倒睫等眼部疾病也可能影响角膜的正常状态，导致角膜长期受到刺激，引发角膜炎。翼状胬肉可遮挡角膜，影响角膜的营养供应和正常代谢，同时其生长过程中可能会对角膜产生摩擦等刺激；睑内翻倒睫则会使睫毛长期摩擦角膜，导致角膜上皮损伤，增加感染的机会。