眼睛激光手术有哪些

眼睛激光手术主要包括准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、表层切削术（PRK）、全飞秒SMILE术、半飞秒FS-LASIK术及ICL晶体植入术，适用于不同近视/散光度数及角膜条件的患者，具体需经术前检查确定。

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）

原理：飞秒激光制作角膜瓣，掀开后用准分子激光切削角膜基质层，再复位角膜瓣。

适应症：近视≤1200度、散光≤600度，角膜厚度充足，无圆锥角膜或严重干眼症。

特点：术后恢复快（1-3天视力清晰），视觉质量高；但需避免揉眼、撞击，角膜过薄者不适用。

准分子激光表层切削术（PRK）

原理：直接用准分子激光切削角膜表层上皮，去除上皮后任其重新生长覆盖。

适应症：中高度近视（≤1000度）、角膜薄或不宜LASIK者，无严重干眼症。

特点：无角膜瓣，适合薄角膜；但术后疼痛明显，需长期用激素（如氟米龙）、人工泪液，恢复周期1-2周。

全飞秒激光SMILE术

原理：全程飞秒激光切削角膜基质内透镜，通过2-4mm微小切口取出，无需制瓣。

适应症：近视≤1000度、散光≤500度，角膜厚度适中，无圆锥角膜倾向。

特点：微创（无瓣移位风险），恢复快（1-2天），干眼发生率低；角膜过薄或不规则者禁用。

半飞秒激光FS-LASIK术

原理：飞秒激光制瓣（替代机械板层刀），掀开后准分子激光切削基质。

适应症：同LASIK，尤其适合角膜不规则者（飞秒制瓣精度更高）。

特点：术后角膜瓣稳定性优于传统LASIK，恢复较快；需避免外力撞击，角膜过薄者慎用。

ICL晶体植入术

原理：眼内植入微缩人工晶体（有晶体眼后房型），通过光学矫正近视/散光，不切削角膜。

适应症：超高度近视（≤1800度）、角膜极薄，或LASIK禁忌者。

特点：可逆性强，保留角膜结构；费用较高，术后需监测眼压及白内障风险，青光眼患者禁用。

特殊人群注意事项：孕妇、糖尿病患者需控制基础病后评估；圆锥角膜、重度干眼症、角膜过薄者均不建议手术。术前需完成详细检查（角膜地形图、眼压、眼底等），确保手术安全。