产后肩部疼痛的病因是什么

产后妈妈肩部疼痛可能由多种因素引起，包括肌肉劳损（因频繁抱孩子、喂奶等致肩部肌肉长时间紧张劳损）、激素变化（孕期产后激素波动影响肩部关节肌肉稳定性）、姿势不良（照顾婴儿时长时间不良姿势致肩部肌肉韧带异常牵拉）、肩周炎（与肌肉劳损、退变及产后抵抗力下降等有关）、颈椎病累及（颈部姿势不当等诱发颈椎病致肩部放射性疼痛），不同情况的产妇患肩部疼痛风险不同。

一、肌肉劳损

产后妈妈需要频繁抱孩子、喂奶等，肩部肌肉长时间处于紧张状态，容易发生劳损。例如，长时间保持不正确的抱持姿势，会使肩部肌肉持续收缩，导致肌肉劳损引发疼痛。这在经常需要照顾新生儿、频繁进行哺乳动作的产妇中较为常见，尤其在产后初期，身体尚未完全恢复，肌肉的耐受力相对较弱。

二、激素变化

孕期体内激素水平显著变化，分娩后激素水平急剧下降。这种激素的波动可能会影响关节和肌肉的稳定性，使肩部的关节囊、韧带等组织的弹性和韧性发生改变，从而增加肩部疼痛的发生风险。一般在产后数周内，激素水平波动较大时，更容易出现因激素变化导致的肩部不适。

三、姿势不良

产后照顾婴儿时，往往需要长时间低头、弯腰或侧抱宝宝等，这些不良姿势会使肩部肌肉、韧带等长期处于异常牵拉状态。比如，长时间侧抱婴儿哺乳，会使一侧肩部肌肉过度用力，造成肩部肌肉失衡，进而引发疼痛。不同生活方式的产妇，若在产后照顾婴儿的姿势不正确，发生肩部疼痛的几率会有所不同。

四、肩周炎

部分产妇在产后可能会患上肩周炎，其病因可能与肩部肌肉劳损、退变以及产后身体抵抗力相对下降等因素有关。肩关节周围的炎症会导致肩部疼痛、活动受限等症状，尤其在产后身体较为虚弱的阶段，更容易受到肩周炎的侵袭。有产后身体恢复较慢、既往有肩部基础问题等病史的产妇，患肩周炎引发肩部疼痛的可能性相对较高。

五、颈椎病累及

颈椎病变可能会累及肩部，导致肩部疼痛。产后如果颈部姿势不当、过度劳累等，可能会诱发颈椎病，进而引起肩部放射性疼痛。对于有颈椎病史或产后颈部活动频繁、姿势不当的产妇，颈椎病累及肩部导致疼痛的风险增加。年龄较大的产妇，颈椎的退变相对更明显，产后发生颈椎病累及肩部疼痛的几率可能高于年轻产妇。