男人常规检查

男性常规体检核心项目及注意事项：男性常规体检需涵盖基础体征、心血管、代谢、生殖及肿瘤筛查，以早期识别高血压、糖尿病、前列腺疾病等健康风险，建议20-40岁每2-3年1次，40岁以上每年1次。

一、基础生命体征与血液生化

身高体重计算BMI（正常18.5-23.9），肥胖是代谢综合征核心诱因；血压测量需规范（正常＜130/85mmHg），多次监测可排除白大衣高血压。血常规筛查贫血、感染；肝肾功能（ALT、肌酐）反映脏器功能；血脂四项（总胆固醇、LDL-C、HDL-C、甘油三酯）评估心血管风险，LDL-C升高是动脉粥样硬化关键危险因素。

二、心血管系统专项筛查

心电图排查心律失常、心肌缺血；血脂中LDL-C＞4.1mmol/L需干预，男性50岁后血脂异常检出率显著上升。颈动脉超声筛查斑块（尤其高血压、吸烟者），腹主动脉瘤超声（吸烟、家族史者重点）可早期发现血管病变。高血压、糖尿病患者需增加动态血压监测。

三、代谢与内分泌功能评估

空腹血糖（正常＜6.1mmol/L）及糖化血红蛋白（HbA1c，4%-6%）反映糖代谢状态，HbA1c＞6.5%提示糖尿病。甲状腺功能（TSH、T3/T4）筛查甲减/甲亢，中老年男性甲减患病率约10%，可致疲劳、血脂异常。肥胖、糖尿病家族史者建议加做餐后2小时血糖。

四、生殖系统健康检查

前列腺特异性抗原（PSA，＜4ng/ml）用于50岁以上前列腺癌筛查，游离PSA/总PSA比值＞0.16时需进一步检查。睾丸超声排查鞘膜积液、肿瘤，隐睾史者需每年监测。尿常规筛查蛋白尿、尿路感染，早期发现肾脏病变。

五、肿瘤风险早期筛查

胸部低剂量CT（替代胸片）是肺癌筛查首选，高危人群（吸烟≥20年包、职业暴露者）每年1次。腹部超声（肝、胆、胰、脾、肾）筛查结石、囊肿及肿瘤。肿瘤标志物（CEA、CA19-9等）需结合影像学动态观察，不可单独诊断。有肿瘤家族史者增加针对性项目（如胃癌高危者查胃镜）。

特殊人群：老年男性（≥70岁）可适当简化基础项目，保留血压、血糖及肿瘤筛查；慢性病患者（高血压、糖尿病）需每6个月复查相关指标。