试管婴儿详细步骤是什么

试管婴儿（IVF）是通过体外受精技术帮助不孕夫妇实现妊娠的辅助生殖技术，核心步骤包括前期检查、促排卵、取卵取精、体外受精培养及胚胎移植五个阶段。

前期检查阶段

需夫妻双方同步完成全面检查，包括女方妇科超声、性激素六项、输卵管通畅度、传染病筛查等，男方精液常规、精子形态学分析及遗传学检查。目的是评估生育能力及排除禁忌症（如严重生殖道畸形、传染病活动期），高龄女性（≥35岁）需额外监测卵巢储备功能（如AMH），多囊卵巢综合征患者需优化胰岛素抵抗管理。

促排卵阶段

通过药物刺激卵巢同步发育多个卵泡，药物包括促卵泡激素（FSH）、促性腺激素释放激素激动剂/拮抗剂（如GnRH-a）等。需动态监测卵泡大小（超声）及雌激素水平，调整药物剂量避免卵巢过度刺激综合征（OHSS）。取卵前36小时注射人绒毛膜促性腺激素（HCG）触发排卵，特殊人群（如卵巢功能减退）需缩短促排卵周期或调整药物组合。

取卵取精阶段

女方取卵在阴道超声引导下经阴道穿刺术，取卵前30分钟禁食，术后卧床休息；男方取精采用手淫或手术取精（如附睾/睾丸穿刺）。若男方精子质量差（严重少弱精），需采用卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术提高受精率，取卵与取精时间需匹配，确保精子与卵子同步成熟。

体外受精与胚胎培养

实验室在37℃、5%CO的恒温环境中完成受精，优先选择常规体外受精（IVF）或ICSI（针对重度少弱精）。受精卵培养至第3天（卵裂期胚胎）或第5天（囊胚期胚胎），根据细胞均匀度、碎片比例等指标筛选优质胚胎，剩余胚胎冷冻保存（≤-196℃液氮环境）。

胚胎移植与术后管理

移植采用超声引导下经宫颈将1-2枚优质胚胎植入宫腔，无需麻醉，术后建议休息1-2小时即可活动。术后常规黄体支持（黄体酮针剂/凝胶）维持内膜容受性，移植后14天通过血HCG检测确认妊娠，孕早期需加强超声监测胚胎着床及胎心发育。反复种植失败（≥3次）或高龄患者，可考虑胚胎植入前遗传学筛查（PGS）排除染色体异常胚胎。

注：以上步骤均基于循证医学及临床指南，具体方案需由生殖中心医生根据个体情况制定，切勿自行调整治疗方案。