突然背部疼痛是什么原因？

突然背部疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼问题（如急性肌肉拉伤或扭伤、腰椎间盘突出急性发作、脊柱小关节紊乱、强直性脊柱炎急性发作）、内脏疾病牵涉痛（如胆囊炎、胆结石、心肌梗死）以及其他原因（如骨质疏松、感染性疾病），不同原因有不同的好发人群、诱因及伴随症状等。

腰椎间盘突出急性发作：椎间盘的纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根，可引起突然背部疼痛，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等。年龄方面，多见于20-50岁人群，长期从事重体力劳动、久坐、腰部外伤史等是高危因素。生活方式上，长期伏案工作、缺乏运动等会增加患病风险。有腰椎间盘突出病史的人更易突发。

脊柱关节问题

脊柱小关节紊乱：脊柱的小关节在突然的扭转或不正确姿势下发生错位，导致突然背部疼痛，疼痛较剧烈，活动受限明显，尤其在脊柱活动时疼痛加剧。各年龄段均可发生，姿势不良、突然的脊柱扭转动作是常见诱因，比如突然转身拿东西等动作可能引发。

强直性脊柱炎急性发作（多见于特定人群）：虽多为慢性起病，但部分患者可能出现突然背部疼痛加重，尤其在早晨或长时间静止后明显，活动后可缓解。好发于16-30岁的男性，与遗传因素、免疫因素等有关，生活方式中缺乏运动等可能影响病情。有家族遗传史的人群需格外关注。

内脏疾病牵涉痛

胆囊炎、胆结石：疼痛可放射至背部，表现为突然的背部右侧疼痛，同时可能伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。多见于40岁以上人群，女性相对多见，高脂肪饮食等生活方式可能诱发，有胆囊病史的人更易发作。

心肌梗死（较少见但需警惕）：部分患者表现为背部疼痛，多为左侧背部疼痛，同时可能伴有胸痛、胸闷、心悸等症状，尤其多见于有心血管疾病高危因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病患者，年龄较大者更易发生，男性发病风险相对略高。

其他原因

骨质疏松：中老年人尤其是绝经后女性易患，骨量丢失，骨强度下降，可能出现突然背部疼痛，常因轻微外力或无明显诱因发生，疼痛可沿脊柱扩散。

感染性疾病：如脊柱结核等，可引起突然背部疼痛，常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状，多见于免疫力较低人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等。