病情描述:后背脊柱中间疼痛是什么原因?
副主任医师 北京大学第一医院
后背脊柱中间疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损、脊柱退变、外伤、强直性脊柱炎、感染、肿瘤等。出现疼痛时需观察性质和持续时间,持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医检查,不同人群需根据自身情况调整,特殊人群如孕妇需谨慎检查。
一、肌肉劳损
长期不良姿势,如久坐、弯腰驼背等,会使后背脊柱中间的肌肉处于紧张状态,时间久了易引发肌肉劳损,导致疼痛。例如长时间伏案工作的人群,由于背部肌肉持续收缩,容易出现这种情况。一般通过适当休息、调整姿势可有所缓解。
二、脊柱退变
随着年龄增长,脊柱会发生退变,如椎间盘退变、骨质增生等。椎间盘退变会使椎间盘高度降低,脊柱稳定性受影响,从而引起疼痛;骨质增生则可能刺激周围组织导致疼痛。中老年人是高发人群,日常生活中过度劳累会加重退变进程。
三、外伤
后背脊柱中间受到外力撞击,如摔倒时背部着地、重物砸伤等,可能导致肌肉拉伤、椎体骨折等,进而引起疼痛。有明确外伤史的人群需格外关注,外伤后应及时就医检查。
四、强直性脊柱炎
这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱。早期可出现后背脊柱中间疼痛,且有晨僵现象,活动后可缓解。多见于青少年男性,病情可能逐渐进展,影响脊柱活动度。
五、感染
脊柱结核等感染性疾病也可引起后背脊柱中间疼痛,常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。免疫力低下人群易患此类疾病,需通过相关检查明确诊断。
六、肿瘤
脊柱原发肿瘤或转移瘤都可能导致后背脊柱中间疼痛,肿瘤生长会破坏脊柱骨质等结构,疼痛通常呈进行性加重,可能伴有消瘦等全身表现。
对于出现后背脊柱中间疼痛的人群,应注意观察疼痛性质、持续时间等。若疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如肢体麻木、无力、发热等,应及时就医,进行详细检查,如X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、性别、生活方式的人群在应对后背脊柱中间疼痛时需根据自身情况调整,如年轻人若因不良生活方式导致,应着重纠正生活习惯;中老年人则要关注脊柱退变情况,适度进行有助于脊柱健康的活动等。特殊人群如孕妇出现后背脊柱中间疼痛需谨慎检查,避免不必要的辐射等。