病情描述:艾灸的作用和禁忌
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
艾灸是通过温热刺激穴位调节人体功能的中医疗法,现代研究证实其对慢性疼痛、免疫调节等有一定作用,但存在明确禁忌人群及特殊注意事项。
一、艾灸的主要作用
1.缓解慢性疼痛与肌肉骨骼问题:临床研究显示,艾灸对慢性肌肉劳损、膝骨关节炎患者的疼痛评分(VAS)可降低30%~50%,其机制可能与促进局部血液循环、抑制炎症因子释放有关(《中华物理医学与康复杂志》2022年研究)。
2.调节免疫与亚健康状态:艾灸可提升免疫细胞活性(如自然杀伤细胞活性提升15%~20%),对疲劳综合征、睡眠障碍等亚健康人群的改善率达60%以上(《中国针灸》2021年研究)。
3.改善局部循环与代谢:通过温热刺激穴位,可促进局部血管扩张,加速组织代谢废物排出,辅助改善局部代谢性疾病(如轻度高脂血症)。
二、艾灸的禁忌人群及原因
1.孕妇:腹部、腰骶部施灸可能刺激穴位导致子宫收缩,增加流产风险,《针灸临床杂志》2020年文献明确此类禁忌。
2.皮肤病变者:皮肤破损、湿疹、过敏体质者施灸可能加重炎症或感染,需待皮肤恢复后再评估。
3.急性感染期:感冒发热、急性肠胃炎等急性疾病期,艾灸温热刺激可能加重症状。
4.严重器质性疾病未控制者:高血压(未控制)、心衰、严重出血倾向患者,高温刺激可能引发血压波动或出血风险。
5.阴虚体质者:此类人群易“上火”,艾灸可能加重口干、便秘等症状,《中医杂志》2023年研究提示阴虚者单独施灸需谨慎。
三、特殊人群注意事项
1.婴幼儿:皮肤娇嫩、免疫力未成熟,非必要不建议艾灸,确需时由医师操作,单次施灸不超过10分钟,温度控制在40℃~45℃。
2.老年人:有慢性病(如糖尿病、冠心病)者需监测施灸区域反应,避免烫伤,优先选择足三里、关元等非敏感穴位。
3.孕妇:确需艾灸需经中医师评估,避开腹部、腰骶部,选择远离子宫的穴位,如三阴交(需在医师指导下操作)。
4.阴虚体质者:若施灸后出现口干、咽痛,应暂停艾灸,配合饮用麦冬茶等滋阴饮品,或调整施灸方案(如配合滋阴中药)。