病情描述:跟腱鞘炎该怎样治疗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
腱鞘炎的治疗包括一般治疗、物理治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有休息和制动;物理治疗包含热敷、针灸、超声波治疗;药物治疗常用非甾体抗炎药;手术治疗有切开引流和腱鞘切开术,治疗时要根据患者具体情况选合适方案并观察反应调整。
制动:可以使用支具等限制受累肌腱的活动,为肌腱的修复创造良好的环境。例如手指腱鞘炎患者可使用手指支具固定手指。
物理治疗
热敷:通过热敷能够促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张。一般可使用温热的毛巾或热水袋进行局部热敷,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。对于不同年龄的人群,温度的把握需适宜,儿童皮肤较为娇嫩,温度不宜过高,避免烫伤;成年人热敷温度可相对稍高,但也不宜超过皮肤可耐受的范围。
针灸:针灸可以起到疏通经络、调和气血的作用,对腱鞘炎有一定的治疗效果。但针灸需要由专业的医生操作,不同年龄段的人群在针灸时的反应可能不同,儿童进行针灸时需安抚其情绪,配合医生操作。
超声波治疗:利用超声波的机械效应、温热效应等达到治疗目的,能够减轻炎症、促进组织修复。不同年龄的患者在接受超声波治疗时,能量的选择等需根据具体情况调整,儿童使用时更需谨慎调控参数。
药物治疗
非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用,可缓解腱鞘炎引起的疼痛和炎症,但需注意药物的适用年龄范围,低龄儿童一般避免使用此类药物,成年人使用时也需按照药物说明书的常规用法用量等,但要关注个体差异。
手术治疗
切开引流:当腱鞘炎发展到出现化脓等严重情况时可能需要进行切开引流手术。对于儿童患者,手术需更加谨慎,要充分考虑其身体的耐受性等情况;成年人手术则要遵循手术的常规操作流程,术后注意伤口的护理等。
腱鞘切开术:是治疗腱鞘炎的常用手术方式,通过切开狭窄的腱鞘来松解肌腱。不同年龄的患者术后恢复情况有所不同,儿童术后恢复需家长精心护理,关注伤口愈合等情况;成年人术后要注意休息、适当进行康复锻炼等促进恢复。
在整个治疗过程中,需根据患者的具体情况,如年龄、病情严重程度等综合选择合适的治疗方案,并且要密切观察治疗效果和患者的反应,及时调整治疗措施。