病情描述:脚后跟疼是什么原因
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
脚后跟疼的成因多样,包括跟骨骨刺(中老年人、长期站立或行走职业人群常见)、足底筋膜炎(运动员、长时间站立工作人群易患,年龄跨度广)、跟腱炎(运动员、经常剧烈运动人群多发,年轻人相对多)、跟骨滑囊炎(任何人群都可能发生,与鞋子和行走习惯有关)、外伤(有明确外伤史人群,如体力劳动者、运动受伤者等)、全身性疾病(痛风多见于中年男性,类风湿关节炎各年龄段都可能发生,女性相对多),出现脚后跟疼要注意休息、选合适鞋子,持续不缓解或加重需及时就医检查,特殊人群更要谨慎对待及时就医并遵医嘱处理。
人群特点:中老年人较为常见,长期站立或行走的职业人群风险更高。
足底筋膜炎
成因:足底筋膜因反复微损伤,如长时间站立、跑步、爬山等,发生无菌性炎症,导致脚后跟疼痛。
人群特点:运动员、长时间站立工作的人群易患,年龄跨度较广。
跟腱炎
成因:跟腱过度使用或受伤,如运动中突然发力、频繁的跳跃动作等,引起跟腱炎症。
人群特点:运动员、经常进行剧烈运动的人群多发,年轻人相对多见。
跟骨滑囊炎
成因:跟骨周围的滑囊受到反复摩擦、挤压,如鞋子不合适、长期行走等,导致滑囊炎,引起疼痛。
人群特点:任何人群都可能发生,与鞋子的舒适度和行走习惯有关。
外伤
成因:脚后跟受到直接撞击,如重物砸到、扭伤等,导致软组织损伤或跟骨骨折,引起疼痛。
人群特点:有明确外伤史的人群,如从事体力劳动的人、运动中受伤者等。
全身性疾病
成因:某些全身性疾病也可能引起脚后跟疼,如痛风,尿酸盐沉积在跟骨周围关节,引发炎症疼痛;类风湿关节炎,累及足部关节导致疼痛等。
人群特点:痛风多见于中年男性,有高尿酸血症病史;类风湿关节炎可发生于各个年龄段,女性相对多见。
如果出现脚后跟疼的情况,首先要注意休息,避免长时间站立或行走,选择合适的鞋子。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的检查,如X线、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,出现脚后跟疼时更要谨慎对待,及时就医以排除严重疾病,并在医生指导下进行合适的处理。