病情描述:背疼要警惕的三种病
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
背疼可能由腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等引发,腰椎间盘突出症因椎间盘退变、损伤致髓核突出刺激压迫神经根,长期重体力劳动等人群易患,有腰背部及下肢放射性疼痛等表现,可通过影像学诊断;强直性脊柱炎好发青少年男性,与遗传等因素有关,早期有下背部或骶髂部疼痛、晨僵等表现,实验室检查可见HLA-B27阳性率高;脊柱肿瘤分原发和转移,肿瘤生长破坏骨质致疼痛进行性加重、夜间痛明显,老年人是高危人群,有背疼持续不缓解等异常表现需及时就医,不同人群需注意相应事项预防或排查背疼相关疾病
一、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是因椎间盘发生退变,加上损伤等因素致使髓核突出,刺激或压迫神经根而引发背疼。长期从事重体力劳动、久坐久站人群易患此症。其典型表现为腰背部疼痛,还可伴有下肢放射性疼痛、麻木等。通过影像学检查如CT、MRI能辅助诊断,可清晰看到椎间盘突出情况。对于此类人群,日常需注意避免腰部过度劳累,保持正确坐姿站姿。
二、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎好发于青少年男性,与遗传、免疫等因素有关。主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位,早期症状多为下背部或骶髂部疼痛、晨僵,病情进展可使脊柱强直、畸形。实验室检查可见HLA-B27阳性率较高,影像学检查能发现骶髂关节炎症等改变。青少年男性若出现背疼且有晨僵等表现时,需警惕该病,应及时就医排查。
三、脊柱肿瘤
脊柱肿瘤包含原发性和转移性脊柱肿瘤,肿瘤生长会破坏脊柱骨质结构从而引起疼痛,疼痛常呈进行性加重,夜间痛较明显,还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。影像学检查如CT、MRI有助于发现肿瘤病灶。老年人本身骨质退变,是脊柱肿瘤的高危人群,更要密切关注背疼变化,若背疼持续不缓解且有异常表现需及时就医检查。
对于有背疼情况的人群,若背疼持续不缓解或伴有上述相关伴随症状,应尽快就医明确病因。特殊人群方面,老年人要留意自身骨质变化与背疼关联;青少年男性出现异常背疼表现要及时排查强直性脊柱炎;长期伏案等易患腰椎间盘突出症人群需保持正确姿势预防发病,日常可通过适度锻炼腰背肌等方式降低背疼相关疾病发生风险。