桂枝的作用有哪些

桂枝现代药理作用主要体现在解热镇痛、抗炎、调节免疫、心血管保护、代谢调节五个方面，相关作用基于临床研究及实验数据支持。

一、解热镇痛

桂枝中的桂皮醛、桂皮酸等成分可通过抑制中枢神经系统中的前列腺素合成酶活性，减少致热物质（如前列腺素E2）释放，从而降低发热患者的体温。临床观察显示，含桂枝的复方制剂（如桂枝汤）在感染性发热（如病毒性感冒引起的发热）中可缩短退热时间，缓解头痛、肌肉酸痛等伴随症状。

二、抗炎

桂枝提取物对急性炎症模型（如角叉菜胶致大鼠足肿胀模型）具有显著抑制作用，机制与抑制炎症因子（TNF-α、IL-6）合成及释放、减少中性粒细胞浸润有关。动物实验表明，桂皮醛可降低炎症部位一氧化氮（NO）水平，减轻血管通透性，对类风湿关节炎等慢性炎症性疾病可能具有辅助改善作用。

三、调节免疫

桂枝能增强巨噬细胞吞噬功能，促进淋巴细胞增殖及细胞因子（如IFN-γ、IL-2）分泌，调节Th1/Th2免疫平衡。临床研究发现，桂枝汤加减方在老年人群（免疫功能低下者）中可提高免疫球蛋白水平，降低感染风险，但免疫亢进者（如系统性红斑狼疮活动期）需谨慎使用。

四、心血管保护

桂枝可通过扩张外周血管、改善微循环，降低血液黏稠度，调节血脂代谢（如降低甘油三酯、低密度脂蛋白）。对高血压、冠心病等患者的临床观察显示，含桂枝的复方（如炙甘草汤）可改善胸闷、心悸症状，调节血管舒缩功能，但低血压患者需注意监测血压变化。

五、代谢调节

桂皮醛可激活AMPK信号通路，增强胰岛素敏感性，调节糖代谢。动物实验表明，桂枝提取物能降低2型糖尿病模型动物的空腹血糖及糖化血红蛋白，改善胰岛素抵抗，但糖尿病患者需在医师指导下使用，避免与降糖药联用导致低血糖。

特殊人群提示：桂枝性温助热，阴虚火旺（表现为口干、咽痛、便秘、舌红少津）者禁用；孕妇、哺乳期女性需在中医师指导下使用，避免因燥热体质加重孕期不适；儿童（尤其是婴幼儿）应避免自行使用，低龄儿童需严格限制剂量；肝肾功能不全者慎用，老年人因代谢能力下降，建议从小剂量开始，观察有无头晕、心悸等不良反应。