做肠镜前的准备工作是什么

肠镜前准备工作以肠道清洁和检查安全为核心，主要包括饮食调整、肠道清洁、药物管理及特殊人群注意事项。

一、饮食管理

1.检查前3天开始低渣饮食，避免高纤维食物（如芹菜、韭菜、火龙果）及带籽水果（如西瓜、猕猴桃），减少肠道残渣，降低清洁难度。

2.检查前1-2天改为流质饮食，可选择米汤、藕粉、稀粥（避免牛奶、豆浆等产气食物），确保肠道负荷减轻。

3.检查前6-8小时严格禁食，可适量饮用清水（避免含渣饮料或果汁），保持空腹状态，便于肠道视野清晰。

二、肠道清洁准备

1.需达到“清水样便”标准（排出物无粪渣、呈透明或淡黄色液体），确保肠道黏膜无遮挡。

2.常用清洁药物包括聚乙二醇电解质散（安全性高，适用于多数人群）、乳果糖（渗透性泻药，适合儿童或老年患者），需遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

三、药物管理

1.检查前3-7天停用抗凝药物（如阿司匹林、华法林），防止术中操作（如活检、息肉切除）引发出血，具体停药时间需医生评估。

2.高血压、糖尿病患者需按常规服用基础药物（如降压药、降糖药），检查当天监测血压、血糖，避免低血糖或低血压风险。

四、特殊人群注意事项

1.儿童（＜12岁）：需由儿科医生评估肠道清洁方案，优先选择聚乙二醇电解质散，避免使用甘露醇（可能导致脱水或电解质紊乱），检查前家长需陪同并安抚情绪，降低患儿应激反应。

2.老年人（≥70岁）：心肾功能不全者慎用刺激性泻药，建议采用分次清洁（如分2-3次服用），并监测血钠、血钾水平，防止电解质紊乱。

3.孕妇：非紧急检查建议推迟至孕中期后（排除孕早期风险），必要时简化清洁方案（如仅口服聚乙二醇），避免辐射暴露风险。

4.糖尿病患者：检查前2天适当减少碳水化合物摄入，避免低血糖，检查当天按医嘱正常服用降糖药（如二甲双胍需检查前1-2天停药，具体遵医嘱）。

五、其他准备

检查前1天需告知医生过敏史、既往手术史及基础疾病（如肠梗阻、炎症性肠病），以便调整准备方案；检查当天穿宽松衣物，携带病历资料及家属联系方式，避免剧烈运动，保持情绪稳定。