试管婴儿怎么个流程

试管婴儿流程主要包括夫妻前期检查、促排卵治疗、取卵取精、体外受精胚胎培养及胚胎移植与术后管理五个核心步骤，通过辅助生殖技术帮助不孕夫妇实现妊娠。

前期检查与评估

夫妻双方需完成全面身体检查，女方重点排查性激素六项、AMH（抗苗勒氏管激素）、子宫超声及输卵管通畅度，男方需进行精液常规分析（含精子浓度、活力、形态）。同时排查传染病（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）、严重心肝肾疾病及生殖器官器质性病变（如子宫肌瘤、内膜异位症），明确不孕病因及治疗禁忌证。

促排卵治疗

根据女方卵巢储备功能（AMH、窦卵泡数）及年龄制定方案，通常使用促性腺激素（如FSH）联合GnRH激动剂/拮抗剂调控卵泡发育。通过超声监测卵泡大小、数量及内膜厚度，动态调整药物剂量，预防卵巢过度刺激综合征（OHSS）及卵泡发育不均，确保获卵质量。

取卵与取精

女方在HCG注射后36-38小时经阴道超声引导下穿刺取卵，男方同步通过手淫或附睾/睾丸取精。实验室对精子进行优化处理（如上游法、密度梯度离心），根据精子质量选择常规IVF或卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术完成体外受精。

胚胎培养与质量评估

精卵结合后培养至第3天（卵裂期胚胎）或第5天（囊胚期胚胎），通过形态学评估（细胞数、碎片率、均一度）筛选优质胚胎，淘汰碎片>20%、细胞数异常胚胎。胚胎质量需符合Gardner评分标准，确保移植成功率。

胚胎移植与术后管理

选择1-2枚优质胚胎移植入子宫腔，术后使用黄体酮类药物支持黄体功能。移植后14天检测血HCG确认妊娠，孕早期超声排查宫外孕、多胎妊娠，后续定期产检监测胚胎发育，确保母婴安全。

特殊人群注意事项

高龄女性（≥35岁）需提前评估卵巢储备，必要时调整促排卵方案；

男方重度少弱精者优先采用ICSI技术；

卵巢功能低下者可延长促排卵周期或增加药物剂量；

子宫畸形、内膜过薄或严重内膜异位症患者需预处理改善容受性。

（注：以上流程基于临床指南及生殖医学研究，具体方案需由专业医生根据个体情况制定。）